皮肤病专家李志忠
26-11-09 11:37 微博认证:健康博主 超话主持人(瑞尔氏黑变病超话) 微博原创视频博主 问答答主

化痰三味药、止咳味三药、润肺三味药、补肺三味药、清肺三味药
化痰:重在祛除痰浊(痰为病根,痰去则咳自减) 止咳:重在肃肺解痉,缓解咳嗽症状 润肺:重在滋养肺阴,针对肺燥干咳 补肺:重在补益肺气,针对肺气虚久咳 清肺:重在清泻肺热,针对肺热咳喘
一、化痰三味药(燥湿化痰基础方:二陈汤核心加味)
药组:制半夏10g,茯苓15g,陈皮9g
【中医理论】 出自二陈汤核心。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。痰湿内生,多由脾失健运,水湿聚而成痰,痰浊蕴肺,壅遏肺气,则咳嗽痰多、痰白黏稠、胸闷。
制半夏:辛温,燥湿化痰,降逆和胃,善祛脏腑湿痰,为化痰要药;
陈皮:辛苦温,理气健脾、燥湿化痰。气行则痰消,行气可破除痰浊凝滞;
茯苓:甘淡平,健脾渗湿。健脾杜绝生痰根源,导湿从小便而去。 三药合用:燥湿健脾,理气化痰。标本兼顾,既化肺中已生之痰,又健脾阻止痰湿继续生成。主治痰湿咳嗽,痰多色白、胸脘痞闷、舌苔白腻。阴虚燥咳者禁用。
二、止咳三味药(肃肺止咳,针对咳嗽频作,外感余咳)
药组:苦杏仁9g(打碎),紫菀10g,款冬花10g
【中医理论】 肺主宣肃,外邪袭肺,肺气上逆则咳。本方重在降肃肺气、止咳,兼顾微化痰,寒热咳嗽均可配伍使用,偏温润。
苦杏仁:苦温,降利肺气,肃肺平喘,降肺气以止咳嗽;
紫菀:辛苦温,润肺下气,化痰止咳,长于治久咳;
款冬花:辛温,润肺下气,止咳,止咳力佳。 三药配伍,降肺下气,止咳平喘。紫菀偏化痰,款冬专止咳,杏仁降肺气,三者相须为用。特点:温而不燥,适合外感咳嗽后期、久咳不止,咳嗽咽痒。肺热重需加清肺药。
三、润肺三味药(肺燥干咳,养阴润肺)
药组:北沙参12g,麦冬10g,玉竹10g
【中医理论】 肺喜润恶燥。燥邪伤肺,或久咳耗伤肺阴,肺失濡润,出现干咳少痰、咽干、声音嘶哑,痰少难咯。治宜甘凉濡润,滋养肺阴。
北沙参:甘微寒,养阴清肺,益胃生津,善补肺阴;
麦冬:甘微苦微寒,养阴生津,润肺清心,滋润肺燥;
玉竹:甘微寒,养阴润燥,滋养肺胃,滋而不腻。 三药合用,养阴生津,润肺润燥。补充肺中阴液,滋润干枯肺络,缓解燥咳。主治肺燥、肺阴虚干咳。痰湿痰多者不宜单用,会助湿敛痰。
四、补肺三味药(补益肺气,肺气虚久咳)
药组:黄芪15g,党参12g,五味子6g 【中医理论】 肺主气,久咳、久病耗伤肺气。肺气虚则宣降无力,咳嗽无力、气短、自汗、易感冒、语声低微。治法:补肺益气,敛肺固津。
黄芪:甘微温,补肺气、固卫表,为补肺气第一要药;
党参:甘平,补中益气,脾肺双补,脾旺则肺气自生(培土生金);
五味子:酸甘温,敛肺止咳,收敛耗散之肺气,防止肺气耗散太过。 三药配伍:补肺益气,敛肺固表。黄芪党参补气治本,五味子收敛肺气治标。遵循“补而不浮”,补气同时收敛,适合肺气虚慢性咳嗽、一动就喘、容易出汗外感。外感新咳、有实热者不可单用,闭门留寇。
五、清肺三味药(清泻肺热,肺热咳嗽)
药组:桑白皮12g,地骨皮10g,黄芩9g
【中医理论】 邪热壅肺,肺失清肃,肺热炽盛。症见咳嗽、痰黄黏稠、咽痛口干、发热,舌红苔黄。治以清泻肺热。
桑白皮:甘寒,清泻肺热,平喘,泻肺中实热;
地骨皮:甘寒,清肺降火,善清肺中虚热、郁热;
黄芩:苦寒,清热燥湿,泻火解毒,专入肺经,清实肺热。 三药合用,清泻肺热,止咳化痰。桑白皮泻肺,地骨皮清伏热,黄芩直清肺火。主治肺热咳嗽,痰黄。脾胃虚寒容易腹泻者慎用,苦寒伤脾胃。
对比
化痰三味:半夏、陈皮、茯苓 → 燥湿化痰,治痰湿痰多
止咳三味:杏仁、紫菀、款冬花 → 肃肺止咳,各种咳嗽久咳
润肺三味:沙参、麦冬、玉竹 → 养阴润肺,燥咳少痰
补肺三味:黄芪、党参、五味子 → 补肺敛气,肺气虚久咳气短
清肺三味:桑白皮、地骨皮、黄芩 → 清泻肺热,痰黄肺热咳嗽

发布于 河南