#26岁女子长期服避孕药突发肺栓塞#【#女子胸痛晕厥确诊急性肺栓塞#】据浙大一院:近日,杭州26岁的婧婧(化名)在家中看电视时,突然感到胸痛,连正常呼吸都会疼痛,甚至出现短暂意识空白。她随口告诉室友后,准备起身回房休息,却突然晕厥倒地。室友立即拨打120,婧婧被送往浙大一院之江院区急诊科。经过检查,医生发现,婧婧肺动脉主干存在广泛血栓,同时伴有肌钙蛋白升高、肺动脉高压和急性右心衰竭,被确诊为急性肺栓塞,随时可能发生心脏骤停。
血管外科商弢副主任医师会诊后判断,患者肺动脉主干被大量血栓堵塞,右心负荷过重,单纯药物抗凝起效太慢,必须立即进行急诊手术取栓,否则右心可能因持续高压而衰竭。随后,血管外科、麻醉科、监护室等多学科团队迅速集结,ECMO(体外膜肺氧合)全程待命,以应对患者术中可能出现的心肺功能衰竭。手术过程中,婧婧一度出现低血压,麻醉科团队立即调整用药维持血压稳定,ECMO团队全程待命。随后,医生使用大口径新型肺动脉吸栓导管反复抽吸,逐步清除堵塞血管的血栓。经过多学科团队配合,手术顺利完成,最终脱离生命危险。
医生进一步了解发现,婧婧患有多囊卵巢综合征,此前因治疗需要长期服用避孕药,并口服中药调理。医生分析,这可能是她发生肺栓塞的重要诱因。口服避孕药中的雌激素成分可能促使肝脏合成更多凝血因子、降低抗凝蛋白活性,使血液处于高凝状态,增加血栓形成风险。部分中药成分也可能影响凝血功能,多种因素叠加,进一步增加了患病风险。@九派新闻 http://t.cn/AXYYHvjv
