协和手足外科陈江海
26-11-13 19:49 微博认证:华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科医生 健康博主 头条文章作者

宝宝多并趾,多的能随便切掉一个吗?并趾分开会有疤痕疙瘩吗?

这个宝宝刚来门诊的时候才4个月大,右脚除了多了1个脚趾头,第4、第5趾还紧紧粘连在一起,是比较复杂的多并趾。

爸爸妈妈很是担心,在家里就一直比较焦虑,第一次遇见这种情况,心里非常难过,在网上看到和宝宝有类似的案例之后,连忙就带着4个月的宝宝来了武汉面诊。

宝宝这样的情况,爸爸妈妈想早点解决脚上的问题,因为多了1根脚趾,宝宝穿鞋不太好穿,而且脚趾还连在一起,将来的生活也会有很多的不便,尽早干预,宝宝就能和别的小朋友一样快快乐乐长大,不会为脚上的问题产生烦恼。

多并趾手术一般在宝宝6个月的时候做,一方面这个阶段的宝宝体重有了12斤以上,心肺功能相对健全,能够完成手术;

另一方面这个阶段的宝宝还没有进入学步期,等宝宝脚上恢复之后,就能慢慢开始学习正常的站立行走,而一些已经学会走路的大孩子,手术过后可能还需要额外时间去适应新的步态,所以条件允许,可以尽量让宝宝在6个月左右完成手术。

面诊一开始,爸爸妈妈的疑问就是宝宝脚上多趾应该切掉哪一个?

在他们看来,似乎切掉外侧的脚趾可能比较直接一点,但对于宝宝来说,脚上多趾切除并不是随便选择的,而是要从多方面去评估条件。

像这个宝宝,反而不能直接去掉外侧的拇指,因为从X光线片来看,宝宝的第5趾底部的跖骨发育很不好,如果保留它,宝宝这个脚趾就没有力气,对宝宝来说这是不利的。

所以手术是要去掉中间的第5趾,然后再来分开脚上的并趾。

爸爸妈妈也比较在意并趾分开后可能会出现的疤痕疙瘩情况,但就这个宝宝的情况来说,出现疤痕疙瘩的可能性并不是太高,家长不用过于焦虑。

根据长期的随访结果来看,一般宝宝脚上的并趾,其实这样的4—5趾间出现疤痕疙瘩的概率是最低的,而2—3趾间的概率最高,其次就是1—2趾和3—4趾,这种情况和手术术式没有太大的关系,主要是部位的特异性。

消除了心里的疑虑之后,很快宝宝就在6个月的时间段进行了多并趾的手术。

爸爸妈妈再次带着宝宝来复查的时候,已经是术后10个月了,宝宝长大了不少,小脚恢复得也很不错了。

可以看到爸爸妈妈在家里的护理工作做得很到位,宝宝右脚的疤痕比较浅,并没有出现一开始担心的疤痕疙瘩。

去掉了多趾,整个脚掌没有术前那么宽大,现在能好好地穿上家里买的鞋子了。

宝宝的状态很稳定,以后走路、跑步基本上也没有什么问题了,家长的心终于是可以放下了!#多并趾# #并指免植皮# #微博健康公开课#

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身体如有不适,建议前往医院就诊

发布于 湖北