腹腔镜右半结肠癌手术的难点是中央组淋巴结（D3）的干净清扫，尤其是这个区域淋巴结肿大融合固定的时候，是很考验术者的手术能力。

这个区域肠系膜上动静脉是小肠的主要血管，一旦出血不容易控制，甚至容易导致小肠的大面积缺血坏死。

因此，术中需要冷静细心的去分离，很熟悉这个区域的解剖和可能的变异情况。清扫不干净很快会复发。因此，根治度是首要考虑，如果腹腔镜操作不是很熟练，建议开腹操作。

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