【冠心病的高危因素有哪些？】
冠心病（即冠状动脉粥样硬化性心脏病）是指冠状动脉发生粥样硬化引起血管狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。这种疾病的危险因素主要有：
1.年龄、性别
多见于40岁以上的中、老年人，49岁以后进展较快，但在一些青壮年人甚至儿童的尸检中，也曾发现他们的动脉有早期的粥样硬化病变，提示这时病变已开始。近年来，临床发病年龄有年轻化趋势。男性与女性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加。年龄和性别属于不可改变的危险因素。
2.血脂异常
脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）增高，高密度脂蛋白（HDL）减低，都被认为是危险因素。在临床实践中，以TC及LDL增高最受关注。
3.高血压
血压增高与冠心病关系密切。60％至70％的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压患者患冠心病较血压正常者高3至4倍。收缩压和舒张压增高都与冠心病密切相关。
4.吸烟
吸烟者与不吸烟者比较，冠心病的发病率和病死率增高2至6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。被动吸烟也是危险因素。
5.糖尿病和糖耐量异常
糖尿病患者中不仅冠心病发病率较非糖尿病者高出数倍，且病变进展迅速。糖尿病患者中动脉粥样硬化发生较早且更为常见，大血管疾病也是糖尿病患者主要死亡原因，冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病在成年糖尿病患者的死亡原因中占75%至80%。
6.其他危险因素：
（1）肥胖，体重指数（BMI=体重（kg）/身高的平方（m²））≥28称为肥胖，肥胖可引起血清甘油三脂和胆固醇水平增高，且通常伴有高血压或血糖异常，导致冠状动脉粥样硬化发病率明显增高。
（2）从事体力活动少，脑力活动紧张，经常有工作紧迫感者。
（3）西方的饮食方式：常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐的食物者。
（4）遗传因素：家族中有在年龄＜50岁时患冠心病者，其近亲得病的机会可增加5倍于无这种情况的家族。常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症是这些家族成员易患冠心病的因素。
（5）性情急躁、好胜心和竞争性强、不善于劳逸结合的A型性格者。