#布丁答疑# 慢性腰背痛应该用什么药？

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中国慢性腰背痛诊疗指南（2024 版）中指出：

目前应用于治疗慢性腰背痛的药物主要有非甾体抗炎药（NSAIDs）、对乙酰氨基酚、肌肉松弛药、抗抑郁药、抗惊厥药、曲马多、阿片类药物、中成药等，具体如下图。

其中，NSAIDs 和度洛西汀是治疗慢性腰背痛最常推荐的一线药物。对乙酰氨基酚和其他抗抑郁药是二线药物。

联合药物治疗在改善疼痛和残疾方面比单药治疗更有效，如普瑞巴林联合塞来昔布或阿片类药物、NSAIDs 与 肌肉松弛药（如替扎尼定等）的联合 、NSAIDs（如右酮洛芬氨丁三醇注射液等）与阿片类药物的联合。