回忆以前新冠流行之时,有不少朋友出现咳血、鼻衄等症状,曾用过熟地、五味子、阿胶等却无效且加重。我舌、脉合参后觉得属于湿热,用清热利湿宣畅气机等法大多有效。
当时有人问出血原因,因之前确实遇到这类情况比较少,我只能以湿热壅滞,血不归经解释,绝非虚劳可以用补。今天读雷丰《时病论》至暑瘵,才意识到二者病机确实有相似之处,“相火用事,火烁肺金,复燃阳络,络血上溢”,当“清暑热以保肺,清络热以止血”。暑瘵我之前《温病条辨》是看过的,可见书不仅要读,还要熟读,临证才可能及时反馈出来。
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