今天我和一个慢性硬膜下血肿合并肺心病、COPD的老人家属坦白了，告诉他们这个病人已经开始让科室亏本了，继续在我这里住院，会扣我绩效，我们科室的问题已经基本解决了，病人情况也比较稳定了，转到其他任何一个科室都不接手，病人也不想出院。

病人家属说因为自己是社保，想在医院过完整个冬天，因为肺心病、COPD的病人在家里面护理起来比较麻烦，经常病情反复，医院有氧气、有雾化，还有各种物理治疗，报账比例高达90%，所以他们想在这里把冬天过完，等春天暖和了再出院。

我给病人和家属说了目前遇到的真实情况。虽然医保没有明确规定病人住多久，但DRG付费规则下，哪怕是划进伴有严重并发症组，他们也把钱额度花光了，接下来的费用都会让科室承担一部分，科室会让我这个主管医生承担一部分。

我跟他们坦白讲了，在病情没有危险的情况下，我希望他们能出院回家休养一段时间，病情加重了再住院，如果说你们不满意，你可以接着住，不出院，也可以去投诉我，但我还是要告诉你为什么医院放着钱不赚，非要让你病情稳定以后就出院？

病人和家属说，商量一下再答复我出不出院的事，好人都让他们当了，坏人就让我们来做吧。