大批中成药将退出市场,是否考虑了中西医评价体系差异的核心问题?
朋友们,刚看到一则由二十一世纪经济报道的新闻,新闻核心内容是大批中成药将退出市场,说明书尚不明确将退出历史。
是喜还是忧呢,先别急,我觉得我们都该认真思考一下中西医评价体系差异的核心问题。
一方面,国家对中成药加强监管,排查成分不明的品种,本质是为了用药安全,避免成分混杂、剂量不明带来的风险,这个方向是完全正确的。
另一方面,中医方剂的核心逻辑是辨证施治、配伍调和,比如《伤寒论》里的经方,讲究的是君臣佐使的整体效用和调和,讲求的是气化,而非单一成分的作用,用西药“成分-靶点”的评价标准去套,是否会出现“水土不服”的情况。
中药的标准制定,应该以中医理论为核心指导,同时结合现代科技手段去验证其安全性和有效性——比如通过临床大样本观察确认方剂的实际疗效,用现代检测技术把控重金属、农残等安全指标,而非简单用“成分不明”一票否决。像《伤寒论》经方这类经过上千年临床验证的经典方剂,其价值早已被反复证实,更应该是“中医标准+现代质控”结合的重点对象,而非被全盘否定。只可惜我们这么多大专院校和研究机构,数十年来就没有认真挖掘和制订我们自己的标准,因此以西方逻辑来管控中药的规范,不得不说也是无奈之举,但在未来,这是否也会直接影响处方的合规性呢,因为处方按照这个逻辑,也是尚不明确,对否,大家评判。
我记得曾经有人说,中医学之所以不科学,就是因为中医经典以及中医临床中夹杂了人文的东西,要实现中医的科学化和现代化,必须把这些人文的东西剥离,尤其是看不见的气扬弃,这简直可笑,将那些符合科学形态的东西留下来了,那是什么,充其量不过是最粗浅的西医学的初级阶段。
但愿这种监管不是“打压”,更像是一种规范和升级,目的是让中成药在守住安全底线的同时,能更好地契合自身的理论体系,走得更长远。您说呢。
发布于 北京
