中医唐伟 26-02-07 12:45
微博认证:长沙开福柏源中医诊所中医医生 健康博主

#国医的精诚力量# 春节是阖家欢乐的节日。
但丰盛的饮食、不规律的作息也容易让脾胃功能尚未发育完全的小朋友出现积食问题。从中医角度看,“脾胃为后天之本”,小儿“脾常不足”,春节期间的饮食不当很容易导致脾胃运化失常,食物积滞在胃肠,引发一系列问题。

一、如何预防:中医“治未病”思想是关键

预防远比治疗重要,核心在于 “节饮食,慎寒温,调作息”。

1. 饮食有节,品种有度:
· 定时定量:尽量维持平日规律的进食时间,避免暴饮暴食。晚餐尤其不宜过晚、过饱。
· 荤素搭配:满桌鱼肉时,主动为孩子搭配蔬菜、粥羹。中医认为鱼生火、肉生痰,蔬菜能通利腑气。
· 控制零食:糖果、糕点、坚果、油炸零食(如薯片、炸年货)热量高、难消化,应严格限量,最好在两餐之间少量食用。
· 慎食生冷:冰淇淋、冷饮、寒性水果(如西瓜、梨)会损伤脾阳,影响运化,加重积食风险。
2. 推荐助消化的食疗方(可作日常饮品或汤羹):
· 白萝卜水:白萝卜(莱菔子)能下气消食、化痰。切片煮水,味道清甜,餐后饮用。
· 山楂苹果水:山楂消肉食积滞,苹果健胃。煮水喝,酸甜开胃。
· 山药小米粥:山药健脾,小米养胃。可作为清淡的主食选择。
3. 起居有常,动以消食:
· 保持适量活动,如户外散步、玩耍,促进胃肠蠕动,避免吃饱就坐或睡。
· 保证充足睡眠,避免熬夜看晚会、玩耍,熬夜伤阴耗气,也影响脾胃功能。

二、如何识别积食:中医辨证要点

当孩子出现以下“信号”时,就要警惕积食了:

· 口中异味:晨起或打嗝时有明显的酸腐气味。
· 舌苔变化:舌苔中间变得厚腻,可能呈白色或黄色。
· 食欲与大便:食欲突然下降,肚子胀,大便变得酸臭、黏腻、不成形,或便秘。
· 睡眠不安:晚上睡觉翻来覆去,趴着睡,咬牙,说梦话,甚至突然哭闹。
· 其他表现:手心、脚心发热,脸颊发红,嘴唇变红,有时可能伴低热、咳嗽(胃不和则卧不安,食积易生痰热犯肺)。

三、如何处理:中医内外兼治法

(一)中成药准备与选择(需辨证使用)

家中可常备1-2种,但务必根据症状选择,并仔细阅读说明书,按儿童剂量服用。

1. 单纯食积,腹胀明显:
· 保和丸/保和颗粒/午时茶颗粒:最常用、最平和的选择。适用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。性质温和,消食导滞为主。
· 大山楂颗粒:针对吃肉、吃油腻过多引起的积食,酸甜可口,开胃消食效果好。
2. 积食化热,伴有“上火”:
· 小儿七星茶颗粒/小儿化食丸/消积止咳口服液:用于食积化热,烦躁、大便干结、痰热咳嗽时。力道较强,中病即止,不宜久服。
3. 脾虚夹积(平时消化就差,易积食):
· 小儿健脾丸/醒脾养儿颗粒:用于脾胃虚弱导致的饮食不化,消化不良,面色萎黄。这类孩子需要长期调理,而非单纯消导。

重要提示:如果孩子症状轻微,首选食疗和物理方法。中成药使用2-3天无改善,或出现高热、严重呕吐腹泻、精神萎靡等情况,请立即就医。

(二)物理外治法(安全有效,家长可操作)

1. 摩腹法:
· 方法:手掌搓热,以孩子肚脐为中心,用掌心或四指指腹,顺时针方向轻轻按摩腹部(顺应肠道走向)。每次5-10分钟,每日2-3次。
· 作用:促进肠蠕动,理气消食。
2. 捏脊法:
· 方法:让孩子俯卧,背部放松。家长用双手的拇指指腹与食指、中指指腹对合,从尾骨端(长强穴)开始,沿着脊柱两侧,边捏边向上推至大椎穴。可捏3-5遍,第3遍时每捏三下将背部皮肤向上提一下(“捏三提一”)。
· 作用:调节阴阳,疏通经络,健脾和胃,增强抵抗力。注意:操作前修剪指甲,手法轻柔,饭后不宜立即进行。
3. 穴位按压:
· 中脘穴:肚脐上4寸(约孩子手掌宽度)。用指腹轻轻按揉,可消食导滞。
· 足三里:膝盖外侧凹陷(外膝眼)下3寸(约孩子四横指宽度)。按揉可健脾胃、助运化。
4. 饮食调整(治疗期):
· 一旦积食,立即 “清淡饮食” 或 “空空肚子” 。可安排1-2餐“素食日”或“流质日”,如喝些萝卜粥、小米粥、蔬菜烂面条,让脾胃休息恢复。关键:饿一饿,比吃任何药都管用。

总结与提醒

春节期间,对孩子饮食的管控需要全家人的共识和配合。中医处理积食的核心思路是:“消食导滞”以治标,“健脾和胃”以固本。

家庭处理流程:发现积食信号 → 立即减少饮食、清淡为主 → 配合摩腹、捏脊等物理方法 → 根据辨证选择中成药辅助 → 密切观察。

何时必须看医生:如果孩子出现持续高热、剧烈腹痛、呕吐腹泻导致精神差、尿量明显减少、呼吸急促等严重症状,切勿耽误,应及时就医,排除其他急症。

为孩子准备一个健康、舒适的春节,就是最好的节日礼物。祝您和家人都能过一个轻松愉快的健康年! http://t.cn/A6BpiR0v

发布于 湖南