白衣山猫 26-03-20 09:21
微博认证:前 浙江援疆外科副主任医师 长文原创作者 健康博主 微博原创视频博主

早上,一位台湾医生朋友跟我谈起了一个病例,因为病人要面子,隐瞒病史,拒绝配合,差点要了自己的小命,现在,病人还在ICU里呆着。#健闻登顶计划#
病人女,30岁,未婚,因为剧烈腹痛3小时,前天晚上,由她妈妈陪同在台湾某顶级大医院就诊。
医生怀疑她可能患有宫外孕大出血,需要验孕,也就是查HCG和子宫附件B超。
但是,因为台湾医疗中,门诊费用全部由健保支付,健保为了控费,规定医生如果要给病人验孕,必须征得病人的同意。
这位未婚女性,不知道是不是因为妈妈在场,不承认有可能会怀孕,坚决否认有过性生活史,所以医生不能给她查验孕,改为给她查腹部CT。
大医院里的CT检查,就算急诊优先,也要排队需要时间。
结果可想而知,病人宫外孕大出血,出血量超过3500毫升,医生给他做了手术,命救回来了,术后,人只能送ICU,到现在都没有出来。
类似的女病人,我也碰到过好几个,不同的是,我们有怀疑的时候,可以给病人做子宫附件的B超以及血尿的HCG检查。
外科医生经常会碰到肚子痛的女病人,其中,有一个重要的问题,就是要排除宫外孕的可能性。
宫外孕的三大症状:停经、腹痛、阴道出血通常并不典型出现,病人往往会只表现为肚子痛。
所以对于肚子痛的病人诊断中,医生问病人的月经史以及有没有过性生活,是非常重要的一个诊断环节。
令人叹息的是,由于种种原因,很多病人,会对医生隐瞒自己的性生活史。
虽然我们也可以给怀疑有宫外孕的病人验孕,但是这种没有病史支持的检查,会浪费时间。
病人宫外孕大出血的时候,如果浪费了半个小时时间,对很多病人,就意味着死亡。
实际上,在各种大医院里,因为检查要排队,隐瞒性生活病史的病人,被耽误的时间,很可能要超过一个小时。你说危险不危险?
所以,腹痛的病人,如果医生问起你的性生活史,这就是一位很好的医生!
你一定要据实回复,否则就是拿自己的命来骗人,自讨苦吃!
命都没有了,还有什么面子吗?

发布于 浙江