玫瑰痤疮的三期表现
玫瑰痤疮(酒渣鼻)传统临床分期为 3 期,主要以面中部红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱、鼻赘为特点,各期可重叠出现,并非严格线性进展。
玫瑰痤疮三期典型表现
Ⅰ 期:红斑与毛细血管扩张期(早期)
面中部(鼻、两颊、眉间、颏部)反复阵发性潮红,受热、情绪激动、辛辣饮食后加重
逐渐发展为持续性红斑,淡红至暗红色
出现毛细血管扩张(红血丝),皮肤轻微灼热、干燥、敏感
无明显丘疹脓疱,也无鼻赘
Ⅱ 期:丘疹脓疱期(中期)
在持续性红斑基础上,出现成批的红色丘疹、脓疱
类似痤疮,但无粉刺(黑头 / 白头)
皮损可反复发作,毛细血管扩张更明显
可伴有轻微肿胀、灼热、刺痛
鼻部、面颊可轻度肥大,但无明显结节增生
Ⅲ 期:鼻赘期(晚期,肥大期)
多见于中年男性,女性少见
鼻部皮脂腺与结缔组织异常增生、肥大
鼻尖鼻翼变大、凹凸不平,形成结节状、分叶状鼻赘
毛孔粗大,皮脂腺口明显扩张,可挤出皮脂栓
毛细血管扩张显著,面部可伴随凹凸不平的增生性改变
补充说明
现在更常用分型(红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型、眼型),但三期分期仍在临床广泛使用
很多患者只停留在 Ⅰ、Ⅱ 期,不一定都会发展到鼻赘期
眼型玫瑰痤疮可伴随任何一期出现:眼干、异物感、睑缘炎、结膜炎等
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