个性化基台。干货推送第十期。
临床上我们取完模之后,剩下的工作往往都交给了加工厂的技师。在你不指定使用的基台型号时,技师会帮你选配,实际上除非该技师和你十分默契也十分专业,否则我更希望你全程参与。有个别业务员或技师会因为业绩或认知的原因给你选“个性化基台”。
个性化基台,分三种情况。
1.第三方基台,这种是相对于原厂基台而言,也就是说它实际上是加工厂制作的非原厂基台,几乎所有加工厂会将它称之为“个性化基台”,年轻医生经常会因此被误导。它的应用场景一般是轴向偏差过大、种植深度过深或过浅、过度偏唇或腭侧时,不得已而为之。第三方基台的机械性能、密合度和微动情况,都远不如原厂,是后续机械并发症的最主要因素。也就是说,我们应该首选原厂基台,毕竟原厂的数据最为匹配,任何第三方告诉你他们拥有原厂数据你都别信,莫非你认为厂家赖以盈利生存、如此机密的数据,一个东方异国的加工厂就能获得吗?
2.另一种是原厂基台,例如美观基台通过个性化研磨成更贴合口内龈缘形态的基台。经过研磨修改过的原厂基台,此时称之为个性化基台,是相对于“标准基台”而言。标准直角基台直接使用不具备与口内龈缘完全吻合的特点,容易出现粘接剂或细菌的残留,极少单独使用。
3.最后一种是“钛基底+氧化锆基台”。在美学区我们用原厂钛基底制作氧化锆基台,既保持与种植体的原厂属性,又能利用好氧化锆在穿龈轮廓中相比金属基台更优的美学效果,且个性化研磨的氧化锆基台还能实现与龈缘的互相匹配。在某些专著中,也会将其称之为个性化基台。
综上,临床上我们更倾向于后面两种个性化基台,而非第一种第三方基台,除非万不得已。希望这篇文章能给年轻同行带来一些新的思考。
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