于良运动营养
26-05-06 09:21 微博认证:运动营养师 奥运会冠军营养师 微博原创视频博主

今天讲的是 Racinais 等人于 2022 年发表的 《IOC 热环境运动赛事推荐与规范共识声明》,由 IOC 医学与科学委员会联合多个国际单项体育联合会共同制定,是高温赛事(包括卡塔尔世界杯、东京奥运等场景)的核心参考文件,涵盖运动员团队、赛事组织方和医疗团队三个层面的具体建议。主要讲关于水合/补液这件事。

在补水这件事,两个极端都有问题。
1)"等到口渴再喝",口渴感在高强度运动中是滞后信号,等你感到渴时可能已接近 2% 体重失水这个表现开始下降的阈值。
2)“拼命灌水”,过度饮水导致血钠浓度稀释(运动性低钠血症),在马拉松和铁人三项中已有死亡案例。
3)声明的核心原则是:按计划补,而非按口渴补,但摄入量不得超过出汗速率。

IOC 推荐了一个日常水合监测方法,简称 WUT 原则:
W(体重),晨起空腹体重日变化应小于 1–2%;
U(尿液),颜色淡黄为佳,深黄提示需补水;
T(口渴),作为辅助信号,而非唯一依据,在高温高强度时滞后明显。

这份声明对电解质的建议也很明确:
1)运动超过 1 小时,单纯补白水不够,饮料中应含电解质(钠 0.5–0.7 g/L);
2)运动超过 2 小时需更重视钠的补充;大量排汗者("高盐汗"人群)需求更高。
3)运动后应补充失水量的 100–150%,同时摄入钠,以帮助保留水分、避免单纯喝白水导致的稀释性利尿。

再讲一个细节:饮品的温度影响实际饮用量。研究显示,10–15°C 的冷饮接受度更高,喝的也更多,同时在热应激条件下,能起到轻微的体温调节辅助效果。赛前摄入冰沙(Ice Slurry)也是有证据支持的预冷却策略,对高温赛事的运动员有实际参考价值。

关于2%这个脱水标准,是来自群体研究的平均值,个体差异还是明显的。补水策略应基于个人出汗率数据制定,而非直接套用统一数字。"多喝水"和"喝够水"是两件不同的事。

发布于 北京