#健闻登顶计划#
前几天急诊收一位60岁女性，胸闷憋气心慌、头晕1周，伴乏力，病人来了以后经过仔细问诊，发现血压高1周，发现血糖高1周，空腹血糖最高6.7，当时查了心电图，没发现特别的异常情况，家属说反正也住院了，好好查查吧。关于冠脉CT还是造影，家属毫不犹豫选择了冠脉造影，加之头晕、视物重影再加做脑血管造影，结果回报：右冠狭窄80%，右侧颈内动脉颅内段中度狭窄，右侧后交通动脉瘤

病人血管狭窄挺严重，除了血糖高血压高、年纪大，还有一个主要因素是患者吸烟史20多年，每天一到两包。吸烟对血管很不友好，吸烟使血小板更容易在动脉壁粘附聚集，还能使高密度脂蛋白降低（这是对身体好的胆固醇）、总胆固醇升高，动脉粥样硬化加重，另外尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌损伤

吸烟饮酒、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、心血管的家族史，这些都是冠心病的危险因素