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精神麻醉药物（迷药）的『黑魔法防御术』
（全文约3000字，阅读需6分钟）

起因是让我极端愤怒的这个新闻：http://t.cn/AX6B3v3A
主犯邵之霆作为一个北大医学部肿瘤学硕士、德国在读博士，一个有德国医师执业资格的高学历医学生，在其Telegram加密群里甘当“医学顾问”，利用麻醉学、药理学知识指导同伙使用丙泊酚、咪达唑仑、氟硝西泮等管制药（剂量超常规5–10倍），致受害者深度昏迷、呼吸骤停、事后失忆（顺行性遗忘）。他自己在2019–2021年多次迷奸未婚妻并偷拍，他所在的犯罪群（核心8人，多为985/德国名校硕博）长期针对留德华人女性下药、性侵、拍摄传播影像。

利用专业知识进行产业链式犯罪，实施侵害后还拍照录像并直播炫耀+传播影像…这是极端让人震惊和愤怒的恶行！就像德国主审法官所言：“其所作所为，是对人类和女性的蔑视”。

而新闻爆出后，我感受到了公众的深深不安——如此“专业娴熟”的作案手法，“神不知鬼不觉”的下药操作，完全失去意识无法抵抗的被侵害…这一切都深深刺痛大家的神经。

作为麻醉医生，我觉得有必要站出来给大家补充下相关应对知识——如何提防下药、如何最大程度保证自己的安全。我们麻醉医对精神麻醉药物（简称精麻药）最为熟悉，这本就是我们治病救人完成麻醉的吃饭家伙。

这类知识其实很敏感（毕竟有“模仿犯”存在），以前都是尽量不提的，就是怕给犯罪分子提供思路…但现在看已经防不胜防了…像案件里通过telegram飞机群“传授”作案技巧，这类黑色知识正在飞快的扩大流通…

当“黑魔法”正在肆虐时，我们能做的就是学习〖黑魔法防御术〗。

那么不多啰嗦我们直接开始！首先我们了解一个概念——什么是“顺应性遗忘作用”？

顺应性遗忘是指使用药物后，服药当下以及后续一段时间发生的所有事情，大脑无法形成记忆。大概原理是海马体记忆功能被药物阻断，无法储存短期记忆。

白话说就是人完全记不住药效期间发生的一切，在药效期间人也许可以睁眼、能够说话，甚至可能意识清醒（非本案中的情形，本案中受害者全程意识丧失），但对这个时间段，人完全没有记忆。其区别于逆行性遗忘的点在于：逆行遗忘是忘记用药之前的事，而顺行遗忘是忘记用药之后的事。

这个药物作用公众看起来会很惊悚很恐怖（自己啥都不记得了！？），但其实在麻醉医生手中是很有意义的临床帮手，能够产生有益的医疗遗忘。

比如在医院里复合使用咪达唑仑/瑞马唑仑等超短效苯二氮䓬类药物，可以迅速消除手术痛苦记忆并大大减少术中知晓的发生率。在一些短小、浅表的医疗操作/手术（如胃肠镜、人流、拔牙、y美等）中，这类药物非常有用——这些手术基本应用的是静脉麻醉/MAC，是不进行气管插管的；受限于监护条件，麻醉深度控制不可能尽善尽美，术中可能会有麻醉减浅+术中记忆遗留的风险。也就是可能会记得术中的不适、恐惧和疼痛，会给患者带来极大的心理负担。通过合理应用顺行性遗忘作用，能够抹除患者在手术室内的相关记忆，缓解对手术场景的恐惧，做到“全程无感”。

但极度恶劣的是：邵之霆作为北大医学硕士，正是利用了以氟硝西泮为主的苯二氮卓类麻醉镇静药原理，对受害者进行侵害。这种卑劣的行径危害巨大：当事人没有案发记忆，根本说不清遭遇，报案难度极大。而这类短效麻醉药代谢速度快，24小时后体内几乎检测不到残留难以进行司法鉴定；甚至事后受害者只会误以为只是单纯醉酒犯困，很难意识到遭到侵害（所以本案中部分受害者是通过传播的视频才知道自己被侵害，精神崩溃了…）

从另一个方面来说：用药后受害者全程基本不会激烈挣扎哭喊，状态是安静麻木的…这也给犯罪者更大的胆量、更低的心理负担来作案（写到这里我真的出离愤怒）。

那么最关键的部分来了：我们如何防范这类（具有顺应性遗忘作用的精麻）药物侵害？怎么做才能最大程度降低中招的风险？

第一，也是最有效的办法：在陌生环境，面对陌生人或者“不那么熟悉的人”时，离开视线的水杯、饮料绝对不要再喝！（哪怕只转身几秒）他人递来的开封饮品不要喝！多人聚餐时留心刻意主动帮你倒酒、递饮品、调换杯子的行为！

因为从整体上讲，口服途径是用这类精麻镇静药物实施犯罪的最常用手法，像氟硝西泮、佐匹克隆等颜色和味道都很淡，溶于酒水奶茶后几乎完全察觉不出来，所以咖啡、奶茶、果汁、红酒、气泡水是重灾区，犯罪分子往往是提前把药剂浓缩液装在微型针管、隐形小玻璃瓶，几秒就完成投药。

所以警惕以下情况：液体里面出现细微絮状物、泡沫散不去；饮品静置后有轻微分层；入口甜味反常、舌根有淡淡的麻木感。

饮料之外，食物下药更可怕——饮品下药可能出现沉淀、絮状物容易被发现，而食物质地风味混杂，人的味蕾很难尝出来…比如奶油类甜品、蛋糕、慕斯、布丁，还有巧克力、牛轧糖、夹心糖果、麻薯芋泥，还有冰淇淋、冻酸奶等等等等…医用脂溶性麻醉药比如丙泊酚、依托咪酯等，可以融合油脂、奶油当中，人是很难辨别出来的…

另外注意：用饮品投药的一般是水溶性药剂，会直接经由肠胃黏膜吸收，快速抑制压制神经功能，放倒受害者的速度非常快（所以极易得手，但也因药效快导致下手窗口期短）。而用食物投药的一般是脂溶性麻醉粉剂，多数需要依靠肠胃消化分解才被吸收，作用更加绵长，昏睡时间会更久，隐蔽性最高。

因此，陌生人、初识之人赠送的散装甜品糖果、拆开包装的零食，一律不要食用。聚餐时，如果没有熟悉的人盯着，中途离开餐桌过后，剩余点心就不要再吃了。

有朋友会问：那如果用其他途径投药呢？确实，“黑魔法”很刁钻方法很多，比如散装香烟、电子烟（依托咪酯）、水烟筒（LSD），甚至更残暴的针管注射（氯胺酮）等等。但其困难度和练习成本都很高，便捷性和成功率都远远不如饮食下药，至于“手帕捂晕”这种，我只能说：实际案例中的发生概率相当小，因为成功条件太苛刻了，受害者因为缺氧窒息的概率更大（针对这块，我以前参与讨论时被冲惨了，就不多说了）。

第二，是尽量别让自己身处危险的环境中，比如夜总会、KTV包间、不熟悉人的小规模饭局、私人包厢、私人影院、陌生人的顺风车等等，这算是“君子不立危墙之下”，是增加心怀恶意者下手的成本。

但其实对这条，我也动摇了…因为从案件来看，受害者大多是在最常见最普通的场景中受到侵害（比如朋友聚餐、租房看房），受害者已经足够警惕了…是网络群组让有贼心者有了获取相关知识、药品的途径+复刻“成功案例”的贼胆。而近期这类案件的作案者，有受害者的男友/发小/长辈亲戚甚至兄弟和父亲（禽兽！）…作案群组的普及让攀比犯罪井喷，更加速了人性的泯灭…人心不可直视啊…

在这种情况下，人是真的防不胜防。这时还要求她们“提高警惕”，是不公平的，是往她们身上推卸责任。

没有千日防贼的道理，只有往死里打击犯罪、重罚重判以儆效尤的道理。

普通人提高警惕充其量只能增加犯罪成本，制止犯罪，靠的是铁拳制裁。（引入化学阉割吧）

回到主题，第三条（奋力一搏）：万一不幸中招，怎么应对？如果感觉自己出现一旦出现以下莫名症状，咱们要立刻警惕被下药的可能：

毫无原因浑身发软、四肢沉重站不稳；头脑发懵、眼神涣散、莫名极度困倦；心跳发虚、情绪恍惚，明明没喝多少酒却瞬间醉意上头；还有非亲密者突然的过分亲密行为（贴脖子、脸、大腿、腰肢）。

这时候要紧急自救！比如立刻前往人流量大的公共场所，不要去往偏僻楼道、公寓、车内；立刻打给父母家人呼救（可以打通后不挂断或者共享定位）、拨打当地的报警/急救电话。如果是多人在场，请在自己有意识的时候当众大声宣布自己绝不会跟随他人离开。

如有余力，可以催吐（扣嗓子眼）以及大量饮用温水，这样能减少药物吸收并加速药物代谢。

而如果不幸已经发生，在事后觉得自己的记忆片段碎片化，记不得连贯事件，还有
醒来莫名乏力、太阳穴酸胀、情绪低落心慌，以及感觉自己私密部位不舒服，咱先别洗澡！建议马上去医院抽血、做尿检来化验药物，以及报警进行立案取证。

最后我想说：现代通讯技术特别是网络群组工具的发展，让很多犯罪分子获得了强大的助力，各种犯罪细节被肆无忌惮的传播“教授”，导致了超出常人想象的罪行。

就像我之前总结的：“高学历精蝇+专业知识作恶+组织化系统性犯罪”的特征，让恶的性质突破了想象力的下限。

而麻醉药品的非法流出，显然大大简化了作案的门槛——因此严控精麻药的流出渠道是重中之重！

我们要保护自己，提高警惕防范危害固然重要。但孤木难支，仅仅靠自己防，是防不胜防的。唯有靠法律法规的严惩，靠追根到底去追查精麻药的来源，靠强力部门及时有力的打击犯罪以儆效尤，才能斩断那些极端卑劣者的爪子。

敢伸手，就蹬一辈子缝纫机。