【#2岁幼童地包天未干预2年后面部凹陷# ​​​】#医生称不能等孩子换完牙再矫正#近日，南京大学医学院附属口腔医院儿童口腔科副主任医师冀堃接受现代快报记者采访时说，前段时间她接诊了一名4岁的孩子，据悉在孩子2岁时，即乳牙期就被查出前牙反颌，也就是俗称的“地包天”。家长心疼孩子，认为孩子年纪太小，矫正过程会带来痛苦，且乳牙终会替换，便拒绝了专业干预建议。

两年后，孩子进入替牙期，颌面发育的问题彻底显现，出现明显的上颌骨发育不足、面中部塌陷的情况。从侧面观察，孩子面中部轮廓凹陷，面部线条严重不协调。此时家长发现孩子面容异常、咀嚼咬合受影响，急忙带孩子就医，而原本简单的乳牙期咬合问题，已经发展为较为严重的骨性错颌畸形，不仅拉低颜值，还直接影响口腔咀嚼功能。

所幸孩子仍处于生长发育阶段，尚有干预修复的空间。冀堃团队通过针对性矫形力干预，借助孩子颌骨的生长发育潜力，持续引导、促进患儿上颌骨正常发育，逐步改善面部凹陷问题，成功规避了后续重度颌面畸形的风险，让孩子的颌面发育回归正轨。

“很多家长觉得要等孩子牙齿全部换完、骨骼发育定型后再矫正，这是非常陈旧的观念。”冀堃表示，现代口腔医学核心是依托儿童生长发育黄金期，提前干预不良口腔问题，阻断畸形加重，实现事半功倍的矫正效果。

她介绍，孩子3岁左右乳牙咬合基本建立，此时就可以开展定期口腔检查。这个阶段若发现吮指、咬唇、张口呼吸、偏侧咀嚼等不良习惯，或是前牙、后牙反颌等咬合异常，通过简单、短期的干预，就能引导颌骨正常发育。

反之，若错过黄金发育期，儿童颌骨骨骼发育定型后，轻微的牙齿问题会演变为骨性畸形。届时常规牙齿矫正已无法修复颌面缺陷，严重者只能通过正颌手术改善，大幅增加治疗难度、成本和孩子的治疗痛苦。
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