中药药性--谈熟地黄（四）
李中梓解熟地黄（《雷公炮制药性解》）

一句话概括：甘温补血、填髓滋肾、安魂定魄；但极泥膈碍胃，必须姜汁炒、配砂仁，脾虚痰多者慎用。

一、性味归经

味甘苦，性温，无毒
入心、肝、肾三经
炮制：生地酒蒸九晒，色黑质润，沉阴重浊。

二、核心功效（原文）

活血气，封填骨髓
滋肾水，补益真阴
利耳目，乌须发
治五劳七伤，安魂定魄

三、主治

血虚：面色萎黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏
阴虚：腰膝酸软、骨蒸盗汗、遗精消渴、耳鸣目昏
虚损：产后腹痛、病后骨痛、虚劳羸弱

四、最大弊端：泥膈碍胃（李中梓最强调）

性沉阴黏滞，助湿生痰、壅滞脾胃
脾虚、痰多、胸闷、腹胀、便溏者忌单服、久服、大剂量

五、李氏化解之法（实用）

1. 姜汁拌炒：减其滋腻，和胃防呕
2. 配伍要诀：必配砂仁、陈皮、沉香，理气行滞，补而不壅
3. 用量：中病即止，不宜过量久服

六、李中梓 vs 黄元御 vs 张锡纯（一句话区分）

李中梓：熟地好药，但太腻，必须制用、配理气药
黄元御：熟地纯阴败阳、助湿害人，坚决不用
张锡纯：熟地滋阴救脱要药，重用30–120g，不碍胃