《柳叶刀-精神病学》(The Lancet Psychiatry)发表了一项系统综述和剂量–效应网状Meta分析,旨在评估不同年龄组中ADHD药物的剂量–效应曲线,以探讨其疗效和耐受性。在儿童和青少年中,哌甲酯、苯丙胺类与胍法辛的疗效均呈剂量依赖性提升,中位有效剂量分别约至45 mg/天、25 mg/天和4 mg/天,更高剂量未显示额外获益且可信区间较宽;成人中苯丙胺类在约50 mg/天以上出现疗效平台期,而哌甲酯未观察到明显平台期,后者可能受限于高剂量数据不足。安全性方面,高剂量苯丙胺类(儿童>25 mg/天,成人>50 mg/天)及成人高剂量哌甲酯(>50 mg/天)均伴随更高的停药风险,儿童使用哌甲酯则无明显剂量依赖性风险;此外,托莫西汀与莫达非尼均未显示出明确的剂量–效应关系。http://t.cn/AXaynGld
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