#官方通报女大学生腹泻6小时后身亡#
我完整的看完了这个案例和处理意见，说实话。整个女大学生不幸去世的过程，也是我经常焦虑的事情，因为很多早期疾病我确实判断不清楚，就算我很认真，我很负责，但也很难避免类似这种起病比较隐匿、症状不典型、后果极其严重的疾病。

这也是为什么我经常觉得当医生压力大的原因，以及内耗的原因，因为医疗行业的容错率实在是太低了，我卖货错了，最多仅退款。哪怕是卖到假货，也最多退一罚三，但当医生很有可能就牵扯到人命了，就算是患者不追究我的责任，我自己心里也难受啊。尤其是年轻的生命，没有几个医生能做到释怀的。

全过程就是这个女大学生的病毒心肌炎并不典型，作为事后诸葛亮，很多人会说为什么来的时候不做心电图检查，为什么不查心肌酶谱？但是这个病人来的时候主诉哪怕是我自己，我也会考虑是急性胃肠炎可能性更大。如果这么典型的胃肠道症状，我首先给人家诊断一个心肌炎，我觉得那才叫误诊。

至于患者家属后面说到的心慌的问题，干过临床的就知道，头晕、心慌、呼吸困难，甚至腹痛，这些症状在临床上有多普遍了，有多少病跟这个有交叉了。作为呕吐腹泻的病人，吐多了电解质紊乱，伴有心慌不要太正常，我也承认，这个时候做一个20多块钱的心电图是很有必要。但扪心自问，各位当临床医生的，真的在此刻都会想的这么仔细吗？尤其是在先入为主，加上症状极其典型的情况下，你会想到那个低发病率、症状不典型的病吗？

这种悲剧我们科室发生了一例，病人是以头痛的主诉收到我们科室的，后半夜病人头痛加重，但是生命体征平稳。值班医生看了一下病人，给了一剂止痛剂。然后一个小时以后，病人死亡了，我们赔了20多万，死亡原因，事后推断是急性心梗，我当时很庆幸不是我值班，因为我碰到了，大概率也是这样子处理，大概率也会漏过，因为从头到尾，他都没有心肌梗死的典型特征。

很多人说，把叨哥这样的经验不行的基层医生全部给开除了，引进经验丰富、料事如神、判断准确、热爱工作的医生，不就完了？我也支持啊，你以为是医院不想，国家不想吗？国家用我的原因还不是因为我便宜？况且我自认为我的水平起码是超过全国50%的临床医生的。就像出事这个医院，不是卫生院，也不是个体诊所，而是已经有一定水平的县医院了

况且在急诊、在夜班、在一线，你大概率碰到的医生还有百分之五十以上的几率不如我，那些更牛逼、经验更丰富、水平比我更高的医生，大概率也是很难住到他的床位，因为他们的资源更稀缺、更贵，90%的工作都是由我们这些集采医生完成的。99%的病人都是由我们这些集采医生守护的。

最后我的意见是，如果碰到一些症状不典型、后果极其严重的病例，如果出事以后，我希望医院或者相关机构能够对当事医生多点宽容，认真总结教训。对于损失巨大的患者，给予赔偿。但我希望这个赔偿不要直接让当事医生来出。也不要严重的处罚当事医生，毕竟任何事情都要结合当时的具体情况来判断，我们不能站在事后诸葛亮的角度来否定前面的所有推论，相对于我现在写了一横，那你知道我接下来会写哪个字吗？

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