耳鼻喉张医生
26-06-18 06:02 微博认证:耳鼻咽喉科医生 科副主任 健康达人 健康博主 头条文章作者

42岁女患者,因左耳痛、进行性吞咽困难、张口受限、间歇性低热及左眼无法睁开10天,左眼视力丧失1天就诊。

10天前患者因耳道甲虫异物,在外面反复耳道注水冲洗取虫;该虫为印度南部常见金龟科蜣螂,同时抗感染治疗。

来以后经过抢救,患者还是死亡🆘。
原因:昆虫已导致鼓膜穿孔,加上试图盲目冲洗取虫,让虫携带的真菌进入中耳,继发颅底大面积真菌感染。

诊断:
外耳道昆虫异物冲洗取出术后
继发扁桃体周围脓肿
海绵窦血栓伴多发脑梗死
确诊为侵袭性真菌——毛霉菌感染❗️,非常凶险

毛霉菌病合并颅底骨髓炎预后极差极差,活体昆虫⚠️均禁止盲目耳道注水冲洗。
急诊取虫失败必须即刻转诊耳鼻喉专科。

发布于 上海