一通电话引起的怪病

59岁象山女患者，1月份因口咸、痰多、反酸找我看，舌质红，苔黄腻，予清利湿热，降气化痰治疗，有小效，复诊一次后嫌中药难吃而作罢。我对她印象深刻，因为她首诊就明确告诉我，医生你开的药必须有效果，不然我不会再吃的，中药贼噶难吃，我喝不下去的！我心想，你可真拽[允悲]所以她复诊反馈说，有点效果吧，但没达到她的预期，再吃一次，不吃了[二哈]

本月初，她又来了，说医生我给你讲讲我这个病怎么得的。五六年前，她正在厕所蹲着，突然接到一通电话，言母病危，速归，她立马穿上裤子，狂奔到老家，从那以后，发生了严重的便秘，大便欲解不畅，每次像挤牙膏一样。胃逐渐也出问题了，胃胀反酸，咽喉也出问题了，咽干口燥，口苦，呕吐，咳嗽，痰多，整个消化道一路都有问题，下口（肛门）一堵，浊液都往上走，一直走到口鼻……

她的脉左伏难出，右寸及右关浮弦滑大，有种喷薄欲出的感觉，足见下焦浊气浊液上逆的力度。舌质偏红，舌苔黄腻。但是，她下眼睑是大片淡的，边缘一点是红的，这说明有津液亏虚的底子，一味通便，适得其反。我反复强调，没有一点湿是从天上掉下来的，都是自己的津液所化，湿热痰热日久，损耗津液是必然发生的事情，阴虚夹湿热/痰热，就是江南医家对中医理论的独特重大贡献，必须掌握！

我用的是滋养胃津＋清利湿热＋小承气汤（虎杖代替大黄），开了7付，特别嘱咐她，可加蜂蜜调味，不必惧怕药苦，蜂蜜有滋养胃津和润肠通便之能，本就是一味良药。后面患者背着大包小包来复诊，我说这是咋啦？她说刚从丹城回来，过家门而不入，先到你这里续药，效果比1月份那次好太多了[嘻嘻]脉之，右寸关脉已被制服，老虎变猫咪，温顺柔和了[耶]

从1月份到6月份，半年时间，我的学术体系发生了翻天覆地的巨变，将经典经方体系与江南温病孟河学派糅合为一体，金元四大家学术思想也在其中了，东垣遥承仲景，完素、丹溪引领温病，中医理论圆融圆满，令人叹为观止，法喜充满，信心倍增[拳头]