丙午年三伏天如何补气血？——从五运六气来分析

一

2026年为丙午年，现逢丙午年的三伏天，若气血不足，应该如何补益气血呢？

按医理“虚则补之”。若气血不足，直接补益气血即可。但补益气血需要考虑天时，由此说，补益气血的时机与效果亦与当年的五运六气相关。

从五运六气来分析，丙午年当年的岁运为水运太过，即太羽。司天为少阴君火，在泉为阳明燥金。由此可推测出丙午年的气修饰核心矛盾，即上有君火蒸腾，下有寒水伏藏，水克火。人生于天地之间，亦受天地气机影响。当下我们普遍处于水火相搏、寒包火的气机。

进一步说，丙午年不仅仅是火旺，其底层却是寒水盛行，心火持续被肾水郁遏。显然，丙午年既有水还有火，火气浮于体表为虚热，下焦根基却潜藏寒湿。

现进入三伏天，三伏天正处于四之气，即从大暑至秋分。四之气的主气为太阴湿土，客气也是太阴湿土，主客同湿，会导致溽暑交蒸。

二

按以上分析，当下为丙午年的三伏天，即四之气。在当下阶段，天地之间存在着三层气机，相互叠加，并影响着我们的生命状态。

上层为少阴君火余热未消，暑火熏蒸。源于三之气的客气为少阴君火。中层为双重湿土壅堵中焦脾胃，源于当下四之气的主气与客气。下层为岁运水运太过，肾间伏寒。

人生活在天地之间，处于这三层气机之中，人体就容易出现气血两虚。其病因病机有以下几种情况：

其一，暑热熏蒸，导致多汗津泄，于是气随津脱。而汗血同源，阴血暗耗。气虚同时也会造成血虚。

按中医理念，君火通于心，心主血脉。持续暑热逼迫津液外泄，心气耗散、营血亏虚，多会表现为乏力、心慌、气短、面色萎黄、失眠。

其二，湿困脾土，气血生化无源。脾胃为气血生化之源。双湿交织，脾运呆滞。

此时若大量应用补血药，如阿胶、熟地、桂圆等，极易滋腻生湿，导致补而不通，壅滞气机，出现上火、腹胀、痰多。

其三，三伏天容易出现水火不交，即心火浮越于上，肾阳郁伏于下。表现为上焦燥热、心烦口干；下肢怕冷、大便偏溏。

此时若单用温燥补气药味，如红参、肉桂，则容易助长上浮心火，引发衄血、烦躁、失眠。若单纯滋阴凉血，又会加重下焦寒湿。

三

那么，在丙午年的三伏天，当如何正确补益气血呢？

结合以上五运六气的状态，补气血的总纲领是清补为法，忌峻补、忌温燥、忌滋腻。当以健脾为根、固津为先、养心为要、调和水火。如此则补气不助火，养血不碍湿。

常规年份的三伏天可以温阳祛湿，但丙午年不可照搬重灸、大汗、姜枣猛补的思路，因为丙午年三伏天存在着下寒上热，火浮于外，若强行升散发汗，会导致心气过耗，至秋冬易诱发心悸、出血诸证。

以下详细分析丙午年三伏天的补气血四大核心原则：

其一，先固津敛汗，再谈补益气血。

《内经》讲：“阳加于阴谓之汗”。丙午年君火司天，热气偏旺，故三伏天最忌大汗淋漓。因为大汗会导致津液流失，于是心气外泄，会加重血虚。即使是发散，只宜漐漐微汗，禁止暴汗、长时间汗蒸、正午高强度运动。

午时属心经当令，在丙午年最好逢午时就小憩20–30分钟，可以收敛浮散之心气。这也是最积极的养心补血法。

其二，健脾运湿开路，通道通，气血才能补进去。

太阴湿土主事，中焦湿浊是进补最大阻碍。由此说，在三伏天补气血，要有正确的顺序，先化湿，再醒脾，最后再补气血。若不先化湿，则一切补血补气药味皆容易化为痰湿。而且还要慎用纯滋腻血肉有情之品单独久服。

其三，补气选甘平药味，远离大温大热。

因为丙午年的岁运为寒水，司天为君火。寒水在内，浮火在外。故当选用黄芪、党参等甘平药味，人参、肉桂、干姜等辛热药味大忌久用，以免引动浮火，造成上热加剧。

补气的同时，还需要搭配少量酸甘敛阴，防气耗散。

其四，养血重在清润，而非燥热补血。

比如当归生姜羊肉汤、大量桂圆在丙午年的三伏天当慎用，因为这些药味过于燥热。宜用桑葚、莲子、玉竹、麦冬、白芍这类凉润、酸甘化阴之品。

当然，还要注意的是，熟地若单独久服有助湿之弊端，当归大量单用亦易温燥动血，在丙午君火当令之年尤其容易诱发血热出血。

四

逢三伏天不少人喜欢重灸。但在丙午年要注意的是，不建议连续重灸大椎、关元，因为这样做会导致浮火升腾，容易诱发上火失眠。

三伏天也可以温灸，建议用用温和悬灸法，每次10分钟即可。比如，可灸足三里，能健脾生血；三阴交，能调和营血。

对于阴虚火旺、经常上火、血压偏高人群，不妨少灸，改用按揉亦有良效。

推荐在丙午年的三伏天日常按揉以下穴位：三阴交、神门、太冲。神门能养心脉，固心气；太冲能疏肝，肝藏血，防木火助心火。

综上所述，丙午年的三伏天，天地气机有三层规律，一是火浮于上，二是湿困于中，三是寒伏于下。补气血不要追求猛补或温补，当以健脾运湿为本，固敛津液为前提，甘平补气、清润养血，调和水火，令气不浮、血不燥、湿不生。

待到出伏之后阳明燥金主令，阴血有所根基，方可循序渐进增加温润滋养之品，平稳过渡秋季。#其实补气血真的很简单##三伏天养生指南##加长版三伏天#