小腿前侧固定一处发痒,是怎么回事?
这是一个网友的问题,她说年前去西北玩,回来后,就发现舌苔黄腻,尿频尿急,炎症发作,并且小腿前侧固定一处发痒,反复发作三个多月还没断根,以前也有过,但这次挠了还出水,皮肤都烂了一片,赶紧过来调理。
痒这事,大多来去无踪,今天这儿明天那儿。可有一种痒不一样:总在小腿前侧那一小块,固定不挪窝,时轻时重,挠了也不痛快。这种"认死理"的痒,从中医看,恰恰是身体在一个固定的点上给你递信号。
痒,一般是"风"在作怪。 中医讲"无风不作痒"。风的性子是善行而数变——走窜、游移、忽起忽落。所以一般的风痒,是这儿一下那儿一下,飘忽不定的。可这痒偏偏固定在一处,这就说明:光是风,解释不了。风若能被"钉"在一个地方,必是有东西把它勾住、绊住了。 是什么东西能把风绊住?——瘀和湿。 能让邪气赖在一处不走的,中医最常想到两样:瘀血和湿浊。
瘀:气血在这一段走得不畅,"不通",局部气血瘀滞。风夹在瘀里,拔不出去,就固定作痒。这种痒常入夜偏重、皮色偏暗,挠久了皮肤发厚、发硬。常用思路是活血祛风,方如桃红四物汤加减(四物养血、桃仁红花活血),血行风自灭。
湿:湿性重浊黏腻,最爱往下走、往低处沉。小腿本就是身体的下段,是湿邪最容易停聚的地方。湿裹着风,黏在那儿,痒起来缠绵反复、时不时渗点水或起皮。偏湿重的,常用萆薢渗湿汤或除湿胃苓汤一类,利湿以断其黏着。
那为什么偏偏是"小腿前侧"?——经络给了坐标。 这是最见中医功夫的一层。身体每一处,都归某条经络管。小腿前侧这条线,正是足阳明胃经循行而下的地方(胃经从面部一路下行,经过小腿前外侧,直到脚背)。
胃经多气多血,一旦这条经有热,热郁于此,就痒、就红;
若脾胃运化不好、内生湿热,湿热顺着胃经往下注到小腿前侧,就在这儿停成一个固定的痒点。
换句话说,痒在皮肤,根可能在脾胃。 我看了这么多皮肤的毛病,都从脾胃调,不从脾胃调拔不了根。
经过舌苔脉象,辨证为半夏泻心汤症,我加了蝉蜕和防风,能好三分之一,但是还没好,反馈平时经量少,时有头晕,虽然脉象不显,但已有血虚的表现,哦,原来是血虚生风啊,加上旅游劳累也是正常的,所以去掉蝉蜕和防风,加入赤小豆当归散,再加泽泻、丹皮,让脾胃瘀热从尿走,
所以不要只盯着"止痒",而是顺着这条线往回找:是瘀?是湿?是胃经有热? 再决定该活血通络,还是清热利湿,还是健脾以绝湿源。治的是那个把风绊住的"根",风无所依附,痒自然就散了。最后再重申一次,治皮肤病,不治脾胃,必定拔不了根。
以上说到中药,请在医生指导下用药。
