最近,一段关于我的采访被发到了网上。
有人说:“日诊百人太夸张了。”有人说:“这越来越像营销号了。”也有人留言:“以前吃过他的药,并没有效果。”
这些话,我都看到了。
说实话,刚看到这些评论的时候,心里不可能一点感觉都没有。但静下来想想,大家会提出这些问题很正常。有些内容被单独剪出来以后,确实容易让人误以为我在拿“日诊百人”给自己贴金,甚至像是在塑造一个所谓的“名医人设”。
既然大家有疑问,我就不绕弯子,认真回应一下。
我不是药神,也不希望任何人把医生当成神
医学有边界,中医同样有边界。
每个人的病情、体质、病程和生活状态都不一样,不可能有一张方子保证对所有人都有效。有人治疗以后有所改善,有人需要不断调整,也有人并不适合原来的治疗思路。
对于没有达到预期的人,我理解他的失望。患者花了时间、精力和费用来看病,当然希望自己的问题能够解决。没有达到期待,愿意说出来、提出质疑,都是正常的。
医生不能只愿意听别人说“有效”,却不允许别人说“没有效果”。医学应该允许被质疑,医生也应该面对那些没有解决的问题。
如果治疗后出现不适、病情加重,或者经过一段时间仍没有改善,就应该及时复诊、重新评估;必要时,也应到正规医疗机构进一步检查。该调整就调整,该检查就检查。医生解决不了的问题,也不能硬撑着说自己都能解决。
“医生不是神。真正需要守住的,是对每一次判断的谨慎。”
“日诊百人”不是勋章,更多时候是一种无奈
原采访里提到“日诊百人”,这是大家质疑最多的一点。
我想说,这个数字从来不应该被当成医生能力的证明,更不值得拿来炫耀。接诊人数多,不等于医术就高;排队的人多,也不代表每一次治疗都能取得理想效果。
有些患者从很远的地方赶来,不想再多跑一趟;有人怕多花钱,也有人已经走了很多弯路。人到了面前,带着病痛、焦虑和期待,你很难只把他看成当天接诊数字里的一个。
面对患者时,重要的从来不是数字,而是判断背后的责任
看的人越多,越明白一个判断背后的责任。医疗工作没有那么多可以轻易重来的机会。对患者来说,一次判断关系着自己的健康;对医生来说,一次疏忽,也可能给患者和自己带来难以挽回的后果。
所以,“日诊百人”从来不应该成为年轻中医追求的目标。
真正值得学习的,不是一天看了多少人,而是面对每一位患者时,有没有认真听他说话、仔细辨证;有没有认识到自己的能力边界;有没有对自己说出的每一句话、开出的每一张方子负责。
关于我的诊费和药费
还有人问到了我的诊费和药费。
我的诊费从一开始就是100元。到现在,也没有因为患者变多、采访被更多人看见而提高。
从开始行医的时候,我就有一个很朴素的想法:我想靠技术吃饭,不想靠药品提成。能从药上替患者省一点,我就尽量替患者省一点。
诊费,是大家对我花费的时间、积累的经验和专业判断的一份尊重;药该怎么开,应该取决于病情,而不应该取决于我能从中获得多少收入。能少用的药,我就不多开;普通药能解决的问题,也没有必要故意开贵药。
很多常见处方的药费只有几十元,除非有特殊情况,特殊药,加上100元诊费,而且我也会尽量控制药费。让大家都能负担得起。
我把这些数字说出来,不是为了用“便宜”吸引大家来看病,更不是想用价格证明我的药一定有效。便宜不代表一定有效,贵也不代表一定高明。医疗最终还是要回到具体的人、具体的病情和真实的结果上。
我只是希望,自己能够靠诊疗技术和专业判断获得收入,而不是靠患者多吃药、吃贵药来赚钱。很多患者为了看病,已经花了不少钱,也走了不少弯路。如果能在不影响诊疗的前提下,从药费上替大家省一点,我愿意尽量省一点。
但收费不高,不代表我对患者的责任可以降低。患者没有达到预期效果,我也不能用“收费不高”来回避。面对每一位坐到我面前的患者,我都应该对自己的判断和处方保持敬畏。
“能从药上替患者省一点,我就省一点;但对患者负责这件事,永远不能打折。”
为什么还要发这段采访?
不是为了告诉大家:“这里一天能看一百个人,大家都来排队吧。”也不是为了把自己包装成多么厉害的医生。
发这段采访,本来是想讲一讲自己是怎么从贵州的大山里走出来,又是怎样从一个曾经不相信中医的人,慢慢走上这条路。
但这次也让我意识到,自己想表达什么是一回事,最后让大家看到什么,又是另一回事。如果大家看完只记住了“日诊百人”,却没有看到医学背后的谨慎和责任,那这样的表达显然是不完整的。
所以视频后来下架了。不是因为不能接受质疑,也不是想回避问题,只是觉得既然呈现出来的内容已经偏离了原本想表达的东西,就没有必要硬撑着。做得不合适,就调整。
我还是会继续分享,但会更谨慎一点
这次把采访发出来,也是在提醒自己:不要忘记当初为什么学医,不要忘记第一次坐在诊桌前时的敬畏,更不要忘记自己是从哪里走过来的。
走上学医这条路以后,更不能忘记最初的敬畏
这段时间,我也在陆续整理过去的诊疗经验,把能够讲清楚的思路、自己走过的弯路,以及哪些边界必须守住,慢慢分享出来。
这不是一套“速成宝典”,更不是教年轻人如何一天看一百个患者。我只是希望,自己多年积累下来的一些经验,不要最后只留在自己的脑子里。
能讲清楚一点,后来的人也许就能少走一点弯路;能提醒一句,也许就能让年轻医生在面对患者时,多一分谨慎和敬畏。
感谢认可,也感谢质疑。认可是一份信任,质疑也是一种提醒。
日诊百人不是神话,医生更不是神。所有经验都应该接受检验,所有诊疗都应该尊重个体差异,所有选择最终都应该回到患者本身。
这次采访,不是为了把一个人推到多高的位置。
只是想提醒自己:
走得再远,也别忘了当初为什么出发。
