心脑血管要出大事，舌头有明显情况。#国医的精诚力量##中医式生活#

很多人不信，说舌头跟心脑隔着十万八千里。可临床待久了就知道，心梗脑梗这类急症，发作前几个月甚至半年，舌头的颜色、形状、干湿早就变了。只是没人往那想。

前阵子有个老爷子，被家属搀进来。头晕，脚底发沉，胸口闷，走路总往一边偏。我让他伸舌头，一看心里就紧了一下。舌体胖大，把两边嘴角都撑平了。嘴唇有点歪。舌面白亮水滑，泛着一层水光，像刚从冰箱拿出来的奶油冰棍，在桌上放了一会儿，表面化出一层薄水。这种舌，我们私下叫冰棍舌。胖大、淡白、水滑、反光，是寒饮停在里头，阳气被闷住了。再搭脉，两寸都沉软没劲。寸脉管上焦心脑，这说明头和心的供血都不够，心梗脑梗的风险都高。

问家属，果然一辈子贪凉。总觉得身上燥，冰箱里的凉水拿起来就灌，冬天也喝冰的，说去火。那不是实火。长期冰饮直伤脾胃阳气，水湿运化不动，停在身体里成了寒饮。像灶膛里泼了一瓢冷水，火苗子被压着，烟出不去。寒主收引，血遇寒就凝。水湿混着瘀血，慢慢堵在心脑血管里，血成了半凝固的冰水混合物，流速越来越慢。脑子里水湿重，清阳升不上去，就头晕发沉，走路偏斜。心阳被寒饮困着，就胸闷没劲。很多人越喝冰的越渴越热，其实是阳气被寒邪郁在里头，散不出来。越喝寒越重，堵越深。

当然，不是所有心脑血管瘀堵都长这样。病机不同，舌象差得远。平时照镜子，可以对着看。

第一种，寒饮水瘀型，就是冰棍舌。舌胖大，色淡白，舌面水滑反光，像浸在清水里，边上齿痕明显，苔薄白润。常年冰饮不离手，久待空调房，爱吃生冷。平时莫名燥热，爱喝凉水，头沉，胸闷，身上重，大便稀。这种寒饮困住阳气，血遇寒黏稠，最容易诱发脑梗心梗。发病还隐蔽，总以为是湿气重，不当回事。

第二种，气虚血瘀型。舌体偏胖软，边上全是齿痕，舌色淡白，舌下两条络脉又粗又紫，弯弯曲曲像小蚯蚓。年老体弱，久坐少动，久病体虚的人多见。动不动就累，心慌气短，一动出汗，头晕，手脚发麻，走路发飘。气是推血的泵，气不够，血就走得慢，慢慢沉成瘀。这种堵不是实堵，是动力不足。光活血，越通越虚。得先补气，再通瘀。

第三种，痰瘀阻络型。舌体胖大，舌苔白厚腻或黄厚腻，舌面发黏，舌下静脉又粗又黑。腹型肥胖，血脂高，尿酸高，爱油腻甜食，爱喝酒的人多见。头沉嗜睡，胸闷痰多，身上发沉，大便黏马桶。痰湿和瘀血搅在一起，像泥沙混着油垢堵在管子里，又黏又稠。血管容易窄，斑块容易多。得先化痰湿，再通瘀。痰湿不化，瘀血永远清不干净。

第四种，瘀热闭阻型。舌色红绛偏暗，舌面有瘀斑瘀点，苔偏黄少津，舌体偏干。常年高血压，肝火旺，性子急，爱发火的人多见。头胀头痛，面红目赤，心烦失眠，口苦口干。热邪反复灼伤血络，血里的水分被耗干，黏稠度升高，慢慢瘀住。这种不能用温燥活血药，火上浇油。得清热凉血，兼着通瘀。

心梗还是脑梗，舌象配合症状也能看个大概。偏脑梗的，舌体偏斜，口角歪斜，舌头发硬说话含糊，一侧手脚发麻无力，走路往一边偏。偏心梗的，舌色紫暗，舌下络脉粗胀更明显，胸闷胸痛，心慌气短，活动后加重，夜里睡觉憋醒。两种征象都占，就是心脑同步缺血，双端都堵，风险极高。

平时刷牙后，对着自然光伸伸舌头，就能做个初步筛查。常年冰饮、熬夜、久坐、血压血脂偏高的人，如果舌体胖大，舌面水滑反光，别当成上火乱喝凉茶。那可能是寒饮瘀堵的早期信号。当然，舌诊只是参考，不能替检查。突然胸闷胸痛，头晕偏瘫，说话不利索，手脚麻木，别自己调理，立刻去医院。

舌头是身体露在外面的镜子，里头堵没堵，亏没亏，它先显形。多看一眼，可能就避开一场大祸。

文中涉及方药、调理之法，请在专业中医师辨证指导下使用。