推荐一张有“返老还童”功效的方子 | 刘渡舟

人老则气血衰竭、肾精枯槁，面焦发白，筋骨无力。所谓“七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去”。由此可见，老则衰退是人生规律之必然。

如何延缓衰老一直是人们关注的问题，中医认为采用一定措施如饮食、运动、气功、生活规律等可以延缓衰老，服用有益的药物也是起作用的，中医补药浩如烟海，积数十年的经验，笔者认为以孙思邈《备急千金要方》中的治诸虚劳丸方最佳，老人服用很有效验，具有一定的“返老还童”之功。

药味组成：生山药60g，肉苁蓉120g，五味子100g，菟丝子、杜仲各10g，牛膝、泽泻、生地黄、山茱萸、茯神、巴戟天、赤石脂各30g。

将药研细末，蜜丸如梧桐子大，食前以黄酒温服30丸，每日早晚两次。

禁忌：醋、蒜、陈臭食物。

一般老人服一周后，四体润泽，唇口之色变红，手足温暖，面色光悦，消食，声音清明。十日后，其药通入脑。

摘自《刘渡舟医论医话100则》，人民卫生出版社，主编王庆国

此方原名：无比薯蓣丸（无比山药丸），《备急千金要方·卷十九·补肾第八》，你所称“治诸虚劳丸方”，原文：治诸虚劳百损方

原文忌口：无所忌，惟禁醋、蒜、陈臭等物。

一、原文三条饮食禁忌（释义）

1.忌醋

醋味酸收。本方是脾肾阴阳双补，兼有赤石脂、五味子固摄下元，醋的收敛会碍气机、壅滞中土；同时酸敛会妨碍补益药在三焦的布散，容易造成补而壅滞，胸脘闷胀。

2.忌蒜（大蒜）

大蒜辛温走窜、耗气动火。此方重在填精固本；蒜辛散，耗损精气，扰动相火，虚劳之人服之，易心烦、失眠、虚火上浮，抵消补益之功。（小量葱姜调味一般不在此禁，重点是生大蒜）

3.忌陈臭之物

陈：久存腐败、陈腐荤食；臭：腥秽、变质、臭腐肉类、腌臜变质食物。

这类东西伤脾胃、生浊痰秽毒。虚劳之本在脾胃薄弱，脾胃一伤，药力无法运化吸收；浊邪内生，与补药胶结，易生痞满、湿热。

服法原文：蜜丸梧桐子大，食前温黄酒送服，早晚两次；服七日后，药入脑鼻，会有酸疼感，属于药征，勿惊恐。

二、辨证禁忌（最重要，属于“什么人不能吃”，千金原文未明写，临床必守）

此方主治虚劳百损，是补虚固涩方，只适合纯虚、下元不固，有实邪者禁用：

❌外感、感冒、发热、咽痛、痰热咳嗽，不可服，闭门留寇

❌体内湿热、湿浊重：舌苔黄厚腻、口苦口臭、大便黏滞、小便黄浊、阴囊潮湿、带下黄稠禁用。方中赤石脂固涩，湿热用之，浊邪难出。

❌食积、脘腹胀满、嗳气腐臭不可服，补药助壅。

❌肝火郁热、少阳郁热（如前面那个应激患者，口苦胸胁痛，属于郁热），不宜直接服此方，会郁热更重。

❌大便干结属胃肠实热者慎用；肉苁蓉虽润肠，但整体固涩，实热便秘不可。

三、药物配伍禁忌（十九畏）

方内有赤石脂，赤石脂畏肉桂。服药期间，不要另外叠加肉桂、官桂同服。

四、体质与基础病慎用

1.赤石脂矿物收涩，长期久服容易便秘，平素大便干结者减量或间断服用；肾功能不全者不宜长期大量久服矿物药。

2.此方偏固摄，有瘀血癥积、肿瘤实体，不可盲目长期服用，固涩可致瘀浊难散。

3.黄酒送服：肝病、高血压、不耐酒者，改用温水送服。

五、原文功效主治简要

主治丈夫五劳七伤，头痛目眩，手足逆冷，或时有烦热，冷痹骨疼，腰髋不利，食多不长肌肉，少食则胀，肌肤枯涩，阳气衰，阴阳不足。补脾益肾、阴阳同补、固摄精气，补中有泻（泽泻），补而不纯粹壅滞。

六、一句话概括

✅饮食：禁醋、生大蒜、陈腐臭秽变质食物；

✅病机禁忌：有外感、湿热、痰浊、实火、食积，一律不可服用；

✅配伍：赤石脂畏肉桂，勿同用；

✅性质：固本填精之缓补丸，不是清郁火、疏肝方，前面那位胸胁闷痛、口苦、应激心烦的家属，不适合用无比薯蓣丸。