#缺血性股骨头坏死是什么病# 缺血性股骨头坏死，全称是股骨头缺血性坏死（AVN），简单理解就是，我们股骨头的血供被“掐断”了，导致骨细胞缺氧死亡、股骨头逐渐塌陷。

👉🏻为什么会发生？
我们的股骨头只有三条主要的供血动脉，血供结构很娇气。
——股骨颈骨折可直接损伤囊内动脉分支，是创伤性AVN最常见的原因。
——非创伤性因素中，常见的2大原因是长期大剂量使用皮质类固醇和酗酒，它们会使骨内脂肪栓塞或骨内压升高，阻断微循环。

👉🏻有什么症状？
早期可能没任何感觉，但随着骨坏死进展，会出现腹股沟深处承重痛——走路、久站、从坐到站时加重，可牵涉到大腿前内侧。

发展到后期，股骨头软骨下塌陷，关节活动受限，跛行加重，最终继发骨关节炎。

👉🏻如何早发现？
一般情况下，在早期X光是正常的，但MRI可以在最早阶段就发现骨髓水肿和缺血信号，是诊断AVN的金标准，所以如果持续髋痛且X线片上无发现的患者，应该进行MRI检查。

一旦确诊早期AVN（I~II期），可通过限制负重、髓芯减压等保留髋关节的方法控制进展；

但如果发展到股骨头塌陷（III期以上），往往需要人工髋关节置换了。