⚠️ 别只做肝脏B超筛查肝癌

很多人体检只做肝脏B超，以为就能排查肝癌。按照2026版原发性肝癌诊疗指南，单一B超早期肝癌漏诊率偏高。

① 只做B超，有明显短板
B超无辐射、价格低，是基础筛查。
但1公分以内微小病灶很难识别；肝硬化人群，很难分辨良性结节和早期肿瘤。
而且结果高度依赖医生经验，容易漏诊小结节。

② 肝癌筛查黄金三项
💡 肝脏B超 + 甲胎蛋白 + 异常凝血酶原
- 单独B超，早期肝癌检出率约60%
- B超+甲胎蛋白，检出率70%+
- 三项联合，检出率提升至85%以上，大幅减少漏诊
异常凝血酶原，对小肝癌敏感度、特异性优于甲胎蛋白，弥补甲胎蛋白假阴性、假阳性的缺陷。

③ 哪些人属于高危人群
乙肝/丙肝感染者、肝硬化、长期酗酒、脂肪性肝炎、有肝癌家族史。
👉建议：每6个月做一次黄金三项
肝癌进展周期约3-6个月，半年一次才能尽早发现微小肿瘤。

④ 常规筛查不首选CT、核磁
CT有辐射，频繁做辐射累积；价格高，筛查性价比差。
正确流程：黄金三项筛查发现异常，再进一步做增强CT或核磁确诊。

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筛查肝癌，不是项目越贵越好。
高危人群不要只做B超，搭配两项抽血指标，用更低成本减少漏诊风险。

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