绿之梦---向前冲
26-10-12 17:42 微博认证:退役军人 军事博主

多地医院陆续关停夜间普通门诊!不是不想便民,实在扛不住了

把有限的医疗资源,用在最需要抢救的患者身上。比起硬撑一个“全天不打烊”的好看招牌,务实调配资源,或许才是当下更现实的选择。

前不久,福建漳州卫生职业学院附属口腔医院发布一则通知,从2026年10月8日起,正式暂停晚间门诊。院方给出的理由很简单:集中人力做好白天诊疗,优化医疗资源配置,保障日间看病质量。

这条消息,并不是个例。

最近一段时间,福建、辽宁、贵州、江西等全国多地,不少医疗机构纷纷调整服务:有的直接关掉普通夜诊,有的缩减延时门诊时长,还有部分科室取消了晚间、周末下午的门诊。一场静悄悄的医疗资源调整,正在基层上演。
梳理各地发布的公告,能看出医院的难处大致分成两类。

一部分基层卫生院,是被现实条件逼得没办法。贵州大方县达溪镇卫生院,因为设备老化、医护人手缺口太大,不得不暂停全科夜间门诊;有夜间就医需求的群众,需要前往6公里之外的院区就诊。辽宁阜新新邱区医院外科,整个科室就两名医生轮流值班,夜里平均一晚也就接诊2位病人。人手实在周转不开,医院只能压缩服务,仅保留外科夜间急诊,不再开设普通夜诊。
还有不少机构,直接主动按下了夜诊的暂停键。福建省中医药科学院门诊部、贵州道真自治县中医院先后停止夜间中医诊疗;上海松江多家社区卫生服务中心取消全科、中医科夜间延时服务;上犹县总医院撤销儿科午间、夜间门诊,宜春市人民医院多个科室取消周末下午以及晚间门诊。

说起夜间延时门诊,当初推出的时候,可以说是实打实的便民好事。

很多上班族白天没时间看病,学生不方便请假,头疼脑热、慢病开药、常规复查,下班之后去夜诊就能搞定。既不用占用工作日,还能适当分流白天汹涌的就诊人流。国家也曾发文鼓励基层医疗机构延长服务时间,数据显示,早在2025年,国内95%的城市社区卫生服务中心,都开设过延时或者节假日门诊。

可曾经广受好评的夜诊,为什么现在越来越多医院撑不下去了?

很多人以为,开夜诊无非就是多留一名医生值班。真相远没有这么简单。

一间夜诊诊室开门,背后是一整套配套链条:医生、护士、药房、检验、收费、安保全都要有人在岗。不少基层夜诊一整晚,也就两三个人过来看病,大多只是开降压药、处理轻微擦伤这类小事。为了寥寥数位患者,一整套岗位全部运转,人力成本居高不下。医院不会因为多开几个小时门诊,就获得相应的收益,长期运转,就是一笔赔本的账。

比成本更棘手的,是人的问题。

基层医疗机构本来就深陷人才断层:老医护陆续退休,年轻人不愿意留在基层,白天一整天高强度工作下来,医护早已精疲力尽,根本没有多余精力再熬一个夜班。

现在多数地区夜间看病,收费、医保报销比例和白天完全一样,没有对应的补偿政策。医院夜间运营产生的各项开销,没有额外补贴。想安排经验丰富的医生值夜班更是难题,白天已经满负荷接诊,如果再连着熬夜,身体根本吃不消。有调研数据显示,超四成医护人员每天工作超过10小时,一成五以上日均工作超12小时,再强行加码夜班,就是在透支健康,也暗藏医疗安全隐患。

这里有一件事一定要分清:关掉的,只是普通夜间门诊,急诊通道全程保持开放。

心梗、中风、外伤、急腹症这类突发危重情况,夜里依旧可以直接去医院挂急诊,生命救治的底线没有松动。

但普通夜诊取消,实实在在给普通人带来了麻烦。上班族抽不出白天的空,学生请假麻烦,轻微不适、慢病复诊只能挤到白天就医,日间诊室变得更加拥挤,大家挂号、候诊花的时间也变多了。

一刀切全部关掉肯定不合理,全部硬撑着开下去又难以为继。所以不少业内人士建议,可以走弹性、差异化的路子。城区人流量大、上班族需求集中的医院,可以选择性保留夜诊;乡镇、偏远基层根据实际就诊量灵活调整,不必强求形式。

衡量一项民生服务好不好,不能只看表面上有没有。一味追求“不打烊”,不顾医护承载力,最后服务很难长久。根据真实的就医需求动态调整,把宝贵的人力,留给真正急需救治的患者,才是更可持续的方向。

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发布于 河北