肠息肉：一个流传近2000年的古方，两味药打底，健脾化湿消瘀结，消息肉很管用！
吴莹
很多人一查出肠息肉就慌了：平时肚子胀，排便费劲，大便黏腻不成形、排不干净，吃点凉的就想跑厕所，身体发沉，脸色也发黄。

一息肉不是凭空长出来的，根子在脾胃
息肉不是凭空长出来的，根子在脾胃——

• 脾虚运化没力气，水湿停在肠道；
• 湿气久了会化热，湿热往下走；
• 气机又堵着，痰湿和瘀血搅在一起；
• 附着在肠壁上，日久就慢慢形成了息肉。
对付这类脾虚湿滞、湿热瘀阻，医圣张仲景《金匮要略》里的薏苡附子败酱散，流传近两千年，非常经典。

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二近2000年的经典方：薏苡附子败酱散
原方三味药：

薏苡仁、附子、败酱草。

其中，薏苡仁、败酱草可以说是打底的两味。

• 薏苡仁：健脾渗湿、排脓散结；
• 败酱草：清热解毒、祛瘀排浊；
• 附子：温阳通滞，帮药力走动。
三药配合，把脾胃的湿浊运化开，把肠道的瘀堵通一通，腹胀、便黏这些情况就能缓一缓。

在这个基础上，我常合上“乌梅僵蚕”的思路，一个化湿，一个散结，搭配着来。

三临床常见加减思路
以下为辨证加减思路，具体用药需在专业医师指导下进行。

1. 大便黏滞、排不净、舌苔黄厚腻、口苦口臭
加黄连、黄芩、马齿苋，清一清肠道湿热。

2. 腹部隐痛、遇冷加重、大便溏薄、怕冷
加干姜、白术、茯苓，温中健脾，渗湿止泻。

3. 腹部刺痛、舌质暗有瘀点、息肉日久不动
加丹参、赤芍、莪术，活血化瘀，软坚散结。

4. 平时乏力、面色萎黄、吃点就胀、大便不成形
加党参、山药、炒扁豆，健脾益气，从源头上减少湿浊生成。

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四医案分享
之前有位48岁的女士来找我。

她体检发现肠息肉两年了，最大的约0.5公分，当地建议定期复查。可她总感觉：

• 肚子胀；

• 大便黏马桶，排不干净，一天两三次；
• 吃点凉的就腹泻；
• 身体困重，脸色发黄。
她说自己久坐多，爱点外卖，口味偏辣偏油，工作压力也大。

我看她舌质淡红，舌苔白厚腻，脉濡滑。辨证是：脾虚湿盛，湿热瘀阻，兼有气机不畅。

我给她用了薏苡附子败酱散打底：

• 薏苡仁、败酱草化湿排浊；
• 附子温阳通滞；
• 乌梅、僵蚕散结化瘀；
• 黄连、马齿苋清肠道湿热；
• 丹参、赤芍活血通络；
• 再加白术、茯苓健脾渗湿，减少湿浊生成。
两周后，她说肚子胀轻多了，大便也比以前成形。

一个月后，口黏、身体困重好转，排便顺畅不少。

三个月复查肠镜，息肉没有继续长大，原来那颗小的变化也不明显。

我告诉她：不是方子神，是病机对上了。

脾运了，湿热清了，瘀结散了，肠道这个环境变了，息肉这个“果”自然就少了继续生长的条件。

五写在最后
每个人体质不同，用药一定要辨证，别自己照着抓。

温馨提示：本文为中医科普内容，仅供参考。如有肠息肉、腹痛、便溏、便血等情况，请及时到正规医院就诊，并在专业医师指导下辨证调理。 http://t.cn/AXjUJx3q