不易发现的卵巢癌,你应该注意哪些?
卵巢深埋在盆腔,它发生了病变往往不容易被早期发现,这也是它预后相对较差的主要原因之一。其早发现的局限期5年相对生存率约92%,早期常超过90%,而晚期的5年生存率约在30%左右。所以早发现是关键,但它为什么不容易被发现呢?
1,早期症状很模糊,甚至没有
早期卵巢癌经常没有明显症状,或症状非常非特异(腹胀、吃几口就饱、尿频、下腹不适、便秘等)。这些表现很容易被当成肠胃问题、更年期变化、压力或普通妇科不适,从而被忽视。
2,缺乏有效的筛查手段
目前没有像宫颈癌(HPV+TCT)或乳腺癌(乳腺钼靶)那样适合普通人群的有效筛查方法。CA-125和超声对普通人群筛查价值有限,没有被推荐为常规筛查手段。
3,发现时多已是晚期
约70%-80%的患者确诊时已是III期或IV期(肿瘤已超出盆腔或出现远处转移)。这是因为卵巢位于盆腔深部,早期生长时不易被察觉。
所以,对这种不易发现的肿瘤,平时尤其要关注一些容易被自己忽视的症状:
1. 吃几口就觉得饱了
许多女性发现自己只能吃平时饭量的一半就感到撑。有些人还会在进食后出现恶心、呕吐或腹泻。快速饱腹感或无故腹胀,指向腹部肿胀,可能由积液、囊肿或肿瘤压迫附近器官引起。
2,尿频且尿急
盆腔中生长的肿瘤会压迫膀胱或输尿管(将尿液从肾脏输送到膀胱的管道),从而产生频繁、急迫的排尿需求。并非所有女性在诊断前都会出现此症状,但需注意它,以及排便习惯的任何变化。
3,下背部或盆腔疼痛
这往往是最早出现的迹象之一。感觉是钝痛而非锐痛,时隐时现或持续存在。
疼痛常放射到腹股沟,并在以下情况加重:
月经后或排便后
咳嗽或打喷嚏时
提重物时
4,月经变化
大多数女性会忽略这一点。随着绝经临近,月经不规则很常见,但周期任何变化都值得向医生提出。
5,反复出现的腹胀
大餐后腹胀人人都有。但反复出现的腹胀则不同,且是最常见的迹象之一。
常伴随下腹疼痛(易被误认为痛经),以及便秘或腹泻。腹胀伴疼痛或其他异常症状时,应尽快就医。
6,逐渐出现的疲劳
疲劳缓慢加重,常伴随食欲差、腹胀和消化不良。
这些迹象较模糊,许多女性会归咎于压力或年龄增长,拖延检查时间过长。
7,进食困难
忙碌、压力大的女性常出现恶心和胃部不适,偶尔不适无需担心。但若持续出现,需引起注意。此症状通常不在早期出现,多在癌症扩散到其他器官后显现。
8,腹部或盆腔疼痛或不适
卵巢癌通常在进展到晚期才会引起此处疼痛。疼痛程度差异很大,许多女性直到被诊断为III期或IV期才意识到有问题。
9,便秘
肿瘤压迫结肠或直肠,或使肠道肌肉紧张,导致排便困难,需要警惕的情况:排便次数少于平时、如厕时用力。
卵巢癌约影响1/78的女性。中位发病年龄在63岁后上升,有卵巢癌家族史、从未怀孕的女性风险更高。当腹胀、快速饱腹感、尿频等症状持续出现(一般超过2周)且与以往不同时,应及时就医,而不是反复自我归因。
