白衣山猫
26-10-31 10:28 微博认证:前 浙江援疆外科副主任医师 长文原创作者 健康博主 微博原创视频博主

经常会有网友问我,你这些微博上的病例哪来来的?你记性那么好吗?
今天整理了书柜,整理出了很多当年的笔记。
1998年,我从浙江医科大学毕业后,当了外科医生。当年求职时,我向领导提出,如果留我在外科我就入职,所以那一年,我是先留在外科,再轮科。
我当医生,受我小舅舅的影响很大。
我小舅舅是国内最早开展区域性胰头癌根治术的医生,将这个手术发扬光大,后来在全国范围内推广。他称得上是一代外科宗师。
我刚工作的时候,舅舅告诉我,医生要理论联系实际,要不断总结反思。
我舅舅告诉我,外科手术,无非就切开、止血、分离、缝合等几个手术。手术没有大小,只有重复动作的多少。
从这个意义上来说,阑尾切除手术,和肝脏手术,基本动作其实是一样的。阑尾炎手术做好了,肝手术也能做好。
在他的指导下,我养成了记反思笔记的习惯。
工作前10年,每一台手术,我都会在手术后记笔记。回忆手术当中,每一步如何才能改进,才能做到最好!
有时候,我会带着笔记去舅舅家,舅舅也会给我指点,我又记上去。
我工作前六年,切除了几百条阑尾(当时还是开腹手术),没有一个阑尾手术切口出现感染。当时的教科书上统计,单纯性阑尾炎,切口感染率为10%。化脓性阑尾炎切口感染率为20%。坏疽性或穿孔性阑尾炎,切口感染率会更高。
我根据自己的体会,写了术中如何寻找阑尾,投稿,几乎所有的医学杂志,都退稿,理由是:阑尾手术切口感染率不可能这么低!

给大家看看,我当年的笔记是怎么记的,我在反思什么东西?
还要几年,我可能就要退休了。
我想,如果有年轻的医生,立志想成为一名优秀的外科医生,也许,我的这种做法,能够帮你,提高手术水平。
所谓的专家,就是数十年如一日,去反思,改进,重复几个简单的动作!
我翻到了自己的笔记,工作不到三年,我已经能成功做肝破裂的手术。而现在,三年的医生,还在做规培。

发布于 浙江