#男子参加幼儿园亲子马拉松猝死#一个人为什么会心梗呢？简单说，就是给心脏供血的那根血管，冠状动脉，突然被血栓堵住了。血管一堵，心肌细胞就断了供血供氧，时间一长，细胞就会缺血缺氧坏死。这就是急性心肌梗死

那冠状动脉为什么会有血栓呢？大多数情况下，是因为血管里的不稳定斑块破裂了。斑块一破，人体还以为是血管出血了，就赶紧派大量血小板去“修复”，结果反而形成了血栓，把血管给堵死了。

所以，在冠心病的二级预防里，有一个非常重要的药叫阿司匹林（或者氯吡格雷），它的作用就是预防血小板聚集，防止血栓形成。

有些冠心病患者的血管狭窄得很厉害，比如堵了80%甚至90%。这种情况下，一活动，心肌需要更多氧气，但血流过不去，就会出现心绞痛。很多人这时候舌下含服硝酸甘油，血管扩张，血流重新通畅，心绞痛就能缓解。

但有些运动员就不一样了。他们的冠状动脉可能狭窄得不厉害，只堵了20%、30%。平时运动的时候，因为堵得不重，心脏也没有不舒服的感觉。可问题是，哪怕狭窄不重，血管里也可能有不稳定的斑块。一旦这个斑块破裂，照样会形成血栓，心梗的风险还是存在的。

那斑块又是怎么来的呢？主要原因就是血脂太高了，跟高血压、高血糖、高血脂这“三高”关系很大，跟同型半胱氨酸高也有关系。所以冠心病的二级预防里，还有一个非常重要的药，就是降血脂、稳定斑块的药，比如阿托伐他汀 http://t.cn/AXacVi1w http://t.cn/AXaNvjGg