照完镜子正衣冠
26-06-18 02:53 微博认证:健康博主

#健闻登顶计划##缺血性脑卒中# 【中国创新】我国科学家探索药物诱导低温疗法在急性缺血性脑卒中治疗的应用前景!人为诱导机体进入低温低代谢模式,被医学界视作治疗急性缺血性脑卒中等危重疾病极具潜力的干预思路。但长期以来,始终缺少无创、安全且能长时间稳定维持低温低代谢状态的可行方案。

宣武医院吴迪(音译)在国际医学权威期刊《科学 转化医学》上发表研究论文,围绕氯丙嗪联合异丙嗪(C+P)给药实现药物性低温的可行性与安全性,开展了完整的临床前动物实验与I期临床研究,为该疗法走向临床应用提供依据。

小鼠模型:采用线栓法构建大脑中动脉闭塞所致缺血性脑卒中模型后,使用氯丙嗪 + 异丙嗪联合方案干预,可有效诱导小鼠体温下降、抑制脑部葡萄糖代谢水平,最终显著缩小脑梗体积,改善动物神经功能缺损结局。

恒河猴的脑卒中模型实验:同样证实,该联用方案能够降低实验动物体温、抑制全身代谢水平,发挥明确的脑保护作用。

随机双盲I期临床研究:共纳入32名急性缺血性脑卒中患者,受试者被分为安慰剂组与不同剂量给药组,给药剂量梯度设置为10毫克、20毫克、50毫克、100毫克。整体安全性数据显示,所有梯度剂量耐受性良好,未出现明显不可耐受不良反应;仅100毫克剂量组可造成受试者体温小幅、短暂下降。研究同步对受试者血浆蛋白组进行检测分析,结果提示高剂量用药可下调机体有氧呼吸、葡萄糖代谢相关特征标志物表达,印证药物对全身代谢的抑制效应。

现有结论充分证明氯丙嗪联合异丙嗪诱导低温具备可观的临床转化价值,也为后续更大规模临床研究铺路。

(我当医学生时就知道)氯丙嗪俗称冬眠灵,早年临床常用氯丙嗪、异丙嗪和杜冷丁组成冬眠合剂,多用于重型脑外伤、顽固性中枢高热、破伤风抽搐、重症休克等危重病例,以降低机体代谢、镇静、抗寒战、减轻全身应激反应。本研究仅用C+P这一新配伍,探索人为诱导低温、用于急性缺血性脑卒中神经保护的全新临床价值。

发布于 北京