#肥猫治小儿急疹#
【葛根芩连汤加减通因通用法治上吐下泻的小儿发热急疹】2
(接1)
晚上快7点时又拉稀，到8点多又拉稀还是38.3，到了9点半剩下的中药喂完但吐完了，37.6°

嘱咐喝了吐吐了喝，如果吐的太多那就再煎一副继续喝！
家长说第一次的全喝了第二次的吐了。嘱咐家长让娃睡，晚上11点左右在汇报下情况

晚上10点多家长说又拉稀了，已经拉了很多回了。我说拉不见得是坏事，关键体温多少
家长说降到37.4
我又问吃奶情况，说是吃了120奶粉

我说还行啊，嘱咐让娃睡，看明天早上情况，现在不知道什么病，只能猜。话说着，又拉了

周二早上退烧了36.7，没有拉，嘱咐汤药继续喝，因为36.7还是有点点烧

下午1点多36.6到37.1，拉了2次，差点吐了，只喝了奶面谈粥都不吃。嘱咐汤药继续喝+2粒藿香正气

家长说娃脸上出了很多红色点点，我说好事情啊，小儿急疹，热退疹出就是治愈的表现啊! 嘱咐继续喝药，剩下半副吃完就差不多了

下午家长要我怎么让他恢复胃口? 我一听立马炸了! 什么煞笔制杖的问题? 他病没好当然没有胃口，他本身脾胃就不好，我现在开汤药他能喝进去吗？只有他慢慢恢复了自然就你吃饭了!

下午4点时完全正常了，36.4，精神也好了。家长温这次发烧什么原因? 我说我也不知道，因为你没检查，可能时诺如病毒，应该是胃肠道的毛病，因为我用葛根芩连汤加减治好的

并叮嘱以后不要再搞什么药浴了! 药浴这些平时洗洗痱子可以，现在病毒肆虐必须要以内科喝汤药为主，搞药浴轻则耽误病情重则加重病情，就像这娃葛根芩连汤加减治好的怎么能用葛根汤外洗药浴，这不是胡说八道吗，所以越洗越坏!

本来我以为剧情就到此为止了，谁知道又出幺蛾子了!

昨天娃妈在群里说全身上下红疹都透发粗来了，本来是好事，但是奶奶竟然带去打针了! 一个250神棍骗子骗奶奶时麻疹要打针吃药，娃妈没拦住，屁股针已经打了!

麻疹? 这些250神棍骗子真不怕天打五雷轰啊妈的! 一岁娃已经打了麻疹疫苗，他怎么会得麻疹?

当然打疫苗不能完全避免，但是麻疹要有麻疹的症状: 除了发热咳嗽鼻塞流涕等外感症状外，还会兼有眼泪汪汪特别是口腔两颊有灰白色的麻疹粘膜斑，这是重要的鉴别诊断点! 其次才是周身皮肤发麻粒大小的红色斑丘疹，疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着斑

麻疹按中医是肺胃积热，毒邪从肌表而出，大法是清里热解毒透表；西医是麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病

这娃除了发热以外没有哪个症状对的上麻疹! 你不能看他出疹子就是麻疹啊! 这明明小儿急疹!

再看小儿急疹的定义:
又叫幼儿急疹，因为发病年龄一般在6个月至2岁之间，是婴幼儿常见的病毒感染性疾病，主要症状就是发烧，退烧后出现皮疹，也可出现呼吸道消化道或全身的症状，退烧后的皮疹持续1到2天，消退后不脱屑，无色素沉着
主要病毒是疱疹性病毒、肠道病毒、腺病毒及副流感病毒引发

这娃完全对上了小儿急疹的症状，怎么可能是麻疹！具体这娃是哪种病毒不知道，因为没做检查，估计应该是肠道病毒（柯萨奇病毒 A 型、柯萨奇病毒 B 型和埃可病毒），因为有上吐下泻的胃肠道症状

这个医案治疗和医案整理都花了我大量时间，虽然家长也就花了个挂号费，但我觉得很值！对我来说，我进一步提高了技术，又学习了小儿急疹和麻疹的区别和中西医的治疗，为后面相似小患者的诊断治疗以及中医经典的运用疣积累了宝贵经验！