牙医新新子
26-06-30 19:25 微博认证:口腔医生 健康博主 头条文章作者

根据Retsas A.、Koursoumis A.、Tzimpoulas N.和Boutsioukis C.(2016)的研究,在弯曲根管中进行超声激活冲洗时,所有被研究的激活器械类型均会导致牙本质的不可控性去除。#健闻登顶计划##青年口腔医生进阶计划#
切割型超声锉(K锉及类似U锉)与非切割器械相比,会造成统计学上显著更多的牙本质切削,尤其是在根管的冠方和中部三分之一处。
即使是专为被动超声冲洗(PUI)设计的非切割结构的IrriSate,以及光滑钢丝,也会去除牙本质,尽管去除量较少。
该效应的机制源于器械的高频横向振荡,其侧表面与根管壁产生重复性的微接触。在弯曲根管中,由于器械趋向恢复顺直的趋势以及冲洗液激活时产生的水动力作用,接触强度会进一步增加。
重要提示:激活时间的增加在统计学上会显著加剧这种不必要的牙本质去除效应(p ≤ 0.031)。
因此,不建议采用约一分钟左右的长时间连续激活方案而不间断。
最佳策略是采用短周期激活(10-20秒),并在溶液变浑浊时频繁更换为新鲜的次氯酸钠溶液。该方法既能保持高效的冲洗效果,同时能最大限度地减少不可控的牙本质去除。

发布于 广东