高胆固醇的人很多，绝大多数吃他汀类药物，有说法吃他汀的话不能吃柚子，对不对？

部分正确。

柚子会影响肝脏代谢药物的水平，使得药物裂解速度变慢，这样血流中药物堆积的就多，引起的不良反应会较为严重，对药效也有可能产生一定的影响。

具体到他汀类药物，并非所有的他汀类药物都受柚子的影响，受影响的只有洛伐他汀、阿托伐他汀和辛伐他汀。柚子里面有呋喃香豆素，会导致CYP3A4酶失活，CYP3A4酶是身体用来代谢上述三种他汀的，其他的他汀类药物靠CYP2C9酶代谢，所以不受柚子影响。此外，这种影响只限于口服，因为相互作用发生在消化系统，如果通过皮肤或者注射的途径用药，风险就很小，当然他汀主要是口服。

他汀类有不良反应，包括肌肉裂解、肝损伤、消化问题、血糖增加、神经不良反应等，但比例很低。吃柚子会增加不良反应的风险，但并不清楚具体的量，也许因人而异，目前的病例大多数是吃了大量的柚子或者柚子汁，说明适量吃也许没问题。

除了柚子之外，橘柚、苦橙、塞维利亚柑橘也会影响这三种他汀。为了安全起见，如果服用这三种他汀的话，尽可能避免吃柚子。如果非吃柚子不可的话，就请医生换成其他的他汀。