#特应性皮炎# 糜烂，渗出不代表感染

前几天，一位同仁（其他专业的医生）咨询：本身有特应性皮炎，最近面部、躯干又开始糜烂、渗出，用了百多邦没有效果。

因为图片不太清楚，除了下巴、腰部小片状的红斑，糜烂、渗出，额头和手臂还有绿豆大小的糜烂、渗出，描述是“先小水疱，小水疱很快破了”，谨慎起见，为了排除水痘，我建议来我们小区，简单看看。

确定是特应性皮炎，排除水痘后，建议生理盐水湿敷、涂抹糠酸莫米松乳膏。
三天后和我反馈：明显好转。

其实，我知道，她最开始使用百多邦软膏，是因为糜烂、渗出，担心感染。

但其实，糜烂、渗出是特应性皮炎本身的常见表现，不需要常规使用抗生素。

对于无明确感染征象的糜烂、渗出，可湿敷、外用激素制剂
如果，糜烂、渗出面积较多，可以考虑漂白粉浴

但需要警惕的是，以下情况需考虑感染可能：
红肿明显，
或者渗出物为脓性、
或者有蜜黄色结痂，
或伴有疼痛时，

以上情况，应高度怀疑继发感。医生指导下抗感染治疗。