普通型间质性肺炎,什么样?
普通型间质性肺炎模式是基于 病变梯度 、 纤维化分布 以及 无其他主要 HRCT 模式,包括, 磨玻璃影、肺囊肿、小叶中心性结节或淋巴管周围结节以及实变 ( 应缺如,因为这些表现与其他基础疾病相关,并提示不支持 UIP/IPF 的诊断 )。
分布特征: 纤维化在 中上肺区可能略偏前 ,这一表现被称为“ 螺旋桨征 ”,其名称源于螺旋桨叶片的扭转。
分布特征: 纤维化必须 呈 胸膜下为主 。
这意味着病变主要累及 周围间质 ,并累及 紧邻胸膜下的肺组织 。
而不是 胸膜下肺组织相对保留 ,也不是以 支气管血管束为中心(即主要累及 轴心间质 )。
UIP 的典型分布是基底部、胸膜下为主( 这意味着病变主要累及周围间质,并累及紧邻胸膜下的肺组织 ) ,但中上肺也可以受累,有时纤维化在 中上肺偏前 ,形成“螺旋桨征”。
UIP/IPF 的特征是 没有胸膜下相对保留( subpleural sparing, 常见于 NSIP、过敏性肺炎等 )和轴心间质。
发布于 北京
