流感季，这份 "儿童流感应对指南"，家长请收好👇

#世界流感日##流感季全家防护指南#

1️⃣ 流感≠普通感冒，但这些孩子要更警惕
普通感冒以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏为主；流感来得更急，发热、头痛、肌肉酸痛、乏力更明显，可能伴咳嗽、咽痛，有的孩子会呕吐、腹泻，小婴儿甚至只表现为吃奶减少、精神不好。
⚠️ 这些表现只是线索：不能单凭 "烧到多少度" 判断是不是流感；流感抗原阴性也不能完全排除，医生会结合接触史、症状和必要的核酸检测综合判断。
多数孩子能顺利恢复，但少数会出现肺炎、脑炎或脑病等并发症 ——5 岁以下、尤其 2 岁以下的孩子，有慢性基础疾病或免疫功能低下的孩子，更需要尽早评估。

2️⃣ 预防：疫苗今年还要打
每年接种流感疫苗是预防流感的重要措施。病毒会变、保护会随时间减弱，所以去年打过，今年仍要接种：
・满 6 月龄、没有接种禁忌，就建议接种；6 月龄以下宝宝暂时不能接种，可通过家人、看护人接种 + 日常防护，减少病毒被带回家的机会；
・6 月龄至 8 岁儿童既往未接种过、首次接种灭活疫苗，需要 2 剂、间隔至少 4 周，选同一厂家同种疫苗，具体由接种门诊核对记录后安排；
・现在还没打，仍可安排：接种后 2~4 周产生保护性抗体，错过推荐时段，整个流行季仍可接种。
打过疫苗仍可能感染，但能降低患病及严重结局的风险 —— 别因为 "不能百分百防住" 就放弃这层保护。

3️⃣ 治疗要趁早，但别误读 "48 小时"
抗病毒治疗越早介入越有机会控制。发病后 48 小时内启动通常获益更大 —— 注意，这个时间是从流感症状出现时算起，不是从检测阳性时开始计时。
划重点：
① 不是先在家等 48 小时：高危孩子出现疑似流感症状，应尽早就诊；
② 超过 48 小时也不代表 "吃药没用了"：高危、病情加重或需要住院的孩子，仍应及时评估是否启动抗病毒治疗。
平时健康、症状较轻的孩子，是否需要抗病毒药，由医生结合病程、症状和家庭情况判断 —— 并非所有发热都要吃 "抗流感药"。

4️⃣ 奥司他韦、玛巴洛沙韦，怎么选？
两者都是常见抗流感病毒药物，能针对甲型和乙型流感，但用法、适用人群不同：
・奥司他韦：常规治疗一般连服 5 天，应按医嘱完成疗程，别一退热就自行停药；
・玛巴洛沙韦：符合适应证时可采用单次口服方案，但 "单次"≠"一片"，剂量要按体重等因素确定；也不等于吃完马上退热、立即没有传染性。
年龄、体重、剂型、基础疾病和病情轻重都会影响选择：别把成人药掰一点给孩子，也别因服药后仍发热就自行加量、换药或叠加两种抗病毒药。⚠️ 抗生素不能治疗流感病毒感染，要不要用，由医生判断。

5️⃣ 在家照护，别只盯着体温计
经医生评估可居家照护时，除了体温，更要看孩子的精神、呼吸、饮水和尿量：让孩子充分休息，少量多次饮水或喂奶，保持室内通风；退热药按年龄、体重及医嘱使用，核对成分，避免与复方感冒药重复；儿童流感不要用阿司匹林退热。
⚠️ 出现这些情况，及时就医：
・呼吸不对劲：安静时仍明显气促、喘憋，吸气时胸口凹陷；
・精神不对劲：异常嗜睡、反应差、意识异常或抽搐；
・喝不进、尿变少：持续呕吐、拒奶拒水，尿量明显减少；
・病程不对劲：持续高热超 3 天，或好转后再次发热、咳嗽明显加重。
有危险信号，别等 "烧满三天"、别等下一次检测结果 —— 孩子出现明显呼吸困难、口唇发紫、抽搐或难以唤醒，立即急诊，必要时拨打 120。

6️⃣ 怎样减少 "全家轮流倒"？
✅ 患病期间居家休息，及时告知学校或托幼机构；
✅ 家里加强通风、勤洗手，咳嗽打喷嚏时遮住口鼻；
✅ 有症状的成人和能安全规范佩戴口罩的儿童，接触他人时做好口罩防护，尤其减少接触小婴儿、孕妇和老人；
❌ 不建议自行吃药。密切接触者属于重症高危人群的，尽快咨询医生，评估是否需要暴露后药物预防 —— 药物预防有适用条件和时间要求，不能代替疫苗。

💡【提醒】
提前接种疫苗、发病早评估、危险信号早就医 —— 把这三件事记牢，比临时翻找 "特效药" 更能帮到孩子。

(来源：广州市妇女儿童医疗中心）