七十年代初,南京铁道医学院有一支医疗队来到南太湖边的吴溇,在那里发现了一个当地的年轻农民有兔唇(唇腭裂)。当医疗队离开时,他们带着这名青年一起回了南京。
南铁的颌面外科还是整容外科带他回宁的目的就是免费帮他做了唇腭裂的修补手术,也算是真正地帮了贫下中农一个大忙。
再后来知道他在唇腭裂修补回乡后又去了南铁医接受了"赤脚医生”培训並回到了家乡做了赤脚医生。
这个年轻人手术前后的相面我依然记得。当时手术前第一次看到时二十岁左右,中等个,国字脸,唇腭裂在左边。他穿着蓝色卡其布中山装,讲话漏风有点口齿不清。
手术后的左上唇腭裂从外面看已经全部修复,只是看上去左上唇部皮肤绷得有点紧,但讲话不漏风了。
他从南铁医培训回乡后,由于做了"赤脚医生”所以到集镇的机会多了,看到的次数也多了,但我们从没讲过话。
当时的吴溇典型的缺医少药。苏州原三院内科副主任老沈医生全家下放到吴溇卫生院确实是给当地人带来了莫大的恩惠,他的精湛医术使当时当地流行的喝敌敌畏自杀的死亡率大大下降。
再后来,文革中后期吴溇出去了一名工农兵大学生陆雪林,去了苏州医学院的医疗系。他毕业后没有回乡 去了当时的苏州地区医院,先做了放射科,若干年后转为了内科医生。
估计今天的吴溇应该有象样的医院了,有正式科班出生的医生了。当年的当地医疗条件,别说修补兔唇,连个正式的普外科医生都没有,连个急症阑尾炎手术也不能做。当时当地外科只有邓富贵医生一个人,做一些简单的清创、脓肿切开之类的小手术。
回到开头的唇腭裂话题,查一下AI,原来唇腭裂的修复並不简单:
AI Overview
唇腭裂手术主要由口腔颌面外科(有时也叫颅颜外科)或整形外科来主导,但它是一个涉及多学科的序列治疗,需要儿科、耳鼻喉科、正畸科、语音治疗师、心理科等共同参与,以达到最佳效果。
主要负责科室:
口腔颌面外科/颅颜外科:负责唇裂和腭裂的初次修补手术,以及后续的牙槽突裂植骨、正颌手术等。
整形外科:负责面部轮廓和外观的重建。
其他参与科室:
正畸科:术前矫治牙槽突,术后牙齿排列,为手术创造条件。
耳鼻喉科:治疗腭裂儿童常见的耳部问题(如中耳炎、耳管积液)。
儿科:新生儿的健康评估、并发症管理。
语言治疗师:进行语音评估和训练。
心理/社会工作:提供心理支持和家庭社会援助。
所以,看病时可以先找专门的唇腭裂中心或口腔颌面外科/整形外科,他们会协调多学科团队来为患者制定全面的治疗方案。
