中医全科黄医生 26-03-17 18:31
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这个高血糖啊,中年人最烦了。#国医的精诚力量##中医式生活#
一查血糖高了,很多人就慌了,这不敢吃那不敢喝,天天盯着数字过日子。其实换个角度看,血糖高就像身体递给你的一张纸条,告诉你:该调调了。

血糖浓度怎么算?很简单,就是糖的总量除以身体里的津液。这么一看就明白,血糖高要么是糖多了,要么是水少了。两种路子,治法完全不同。

先说第一种,糖多了。这种人往往偏胖,吃进去的东西运化不掉,糖分和垃圾就沉积在血里了。根儿在脾胃,脾胃这个加工厂没劲了,原材料进来消化不了,全堆在仓库里。调理的路子就是恢复脾胃运化,让这个加工厂重新转起来。

有个经方思路挺管用,干姜黄连黄芩人参汤合苓桂术甘汤加减。干姜黄连寒热并用,搞定脾胃里的寒热错杂;党参茯苓桂枝白术强脾祛湿,提升运化能力;天花粉把脾胃淤滞的地方推开;甘草调和。这方子从虚实两端下手,先通后补,把脾胃功能扶起来。肾阳不足加附子,胃肠积滞加焦三仙,痰多就加半夏陈皮。喝五天歇五天,直到脾功能恢复。

食疗上,苦荞麦不错。能化积祛滞,通利肠道,把身体垃圾从肠道排出去。做粥或者泡茶都行。外治可以灸脾俞穴和章门穴,一个健脾利湿,一个疏肝理气,搭配着来。
再说第二种,水少了。同样多的糖,水少了浓度自然就高。这种人往往吃得多喝得多尿得多,但体重往下掉,就是典型的阴虚。根儿在津液不足,要么是脾胃化生不够,要么是火太旺把水烤干了。

最直接的方法就是补充津液。张锡纯的玉液汤挺好用,怀山药黄芪补脾固肾、益气生津,知母天花粉滋阴清热,葛根载津液上行,鸡内金助脾健运,五味子固肾生津。全方益气生津、润燥止渴。

还有个食疗小方,盐水冲鸡蛋。开水加盐泼到生鸡蛋里搅散,空腹喝最好。咸味入肾,鸡蛋滋阴润燥,搭配起来补充津液。我家老人坚持用这个,效果明显,还分享给小区糖友,反馈都不错。

妊娠期高血糖也常见,思路一样。孕中期后期,胎儿需要能量,脾胃运化能力会下降,所以饮食要清淡易消化,少食多餐。别刻意控糖也别进补太猛,生冷适当控制。同时补补津液,粳米汤、银耳汤都行。

有人问糖尿病人能不能喝粥,能不能吃糖。其实元凶从来不是糖,是错误的生活习惯。化学加工出来的科技糖确实不能吃,身体代谢不了。但天然糖像麦芽糖、甘蔗、红糖,对证去吃反而能帮脾胃增强功能。粥也一样,关键是看你脾胃状态。

还有人问能不能停降糖药。当然可以,但得等脾胃功能恢复了,血糖降下来再停。中医调理不是一劳永逸,日常还得好好呵护脾胃,尽量不吃人工糖,适当运动,饮食有节制。

经常口渴不一定是糖尿病。有个粉丝说她女儿整天喝水,写一会儿作业就出来倒水,上床半天睡不着还要起来喝,但尿不多。孩子脾胃虚寒,眼袋大,舌苔白腻,爱吃辛辣。这其实是津液不能上承,脾胃这个轮子不转,气机不通,肾水上不去,心火下不来,火在上面烧着,人就口渴。先把脾胃调一调,参苓白术散或者健脾祛湿汤,舌苔薄了,口渴可能就解决了。

糖尿病初起治脾,晚期就得治肾。脾肾关系很大,膀胱大肠排毒系统很关键。有的患者大便不通畅,血糖也高,让他多吃红薯叶,休息好,几天下来肠管通畅了,血糖也降了。这就是肠道积滞减轻一分,脏腑功能便恢复一分。

糖尿病严重了,吃多喝多尿多,怎么吃都不够。这往往是失精了,精华被消耗,剩下都是糟粕。尿浑浊以后,夜尿多,人两条腿软绵绵。用补中益气加金樱子、芡实、黄芪、杜仲、枸杞,尿又恢复以前样子,人也有精力了。

所以糖尿病越重的,往往跟纵欲伤精有关系。阴阳平衡,精华消耗了,剩下就是糟粕。不断伤精,最后血糖血脂血尿酸都高。这个情况常用思路就是一个封藏一个气化。龙骨牡蛎把精华封藏起来不外流,桂枝汤把血液里糖分燃烧起来,一抽血糖就降了。

上面口干舌燥,下面尿多,中老年人常见。尤其天气凉不出汗,尿就更多。晚上老起来上厕所,睡不好,血养不起来。怎么解决?《景岳全书》讲得明白:阳不化气,则水精不布,水不得火,则有降无升。阳气不足,水不能变成水蒸气,就老从膀胱直接出来。

人体的津液要靠阳气才能上承到口中。就像烧水蒸馒头,锅底火足,水蒸气才能上来滋润锅盖。善治阴者,必善于用阳来化阴,阴随阳升。仲景的肾气丸,景岳的右归丸,就是这个意思。

调理糖尿病,是身体的一场革命战斗,也是生活方式的一次转变。愿这些思路能帮你打开格局,走出困局,让高血糖这样的疾病永远远离我们。

发布于 广东