90岁老爷子，因胸腹痛、纳差收入消化科，入院一做腹部ct，椎体多发异常，提示血液肿瘤、多发性骨髓瘤等可能，于是转入我科。
小刘管床，她很利索的把骨穿做了，第二天结果回报：疑似转移瘤。
骨髓瘤是我擅长的领域，不是骨髓瘤没关系，因为转移骨肿瘤也是我擅长的领域，于是我建议小刘把psa查了。
今天结果回报，psa双双爆表。
老经验又一次应验！
辅助+1，经验+0。
老年男性，有骨痛者，一定别忘了查psa！
我看了后来的腰椎mr，t2相上椎体异常信号很多，尽管报告还是提示骨髓瘤。
所以报告也只能参考，临床经验很重要！
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