#过敏体质能打疫苗吗# 可以。废话不多说,直接说干货。
主要两个核心问题:
1. 疫苗本身有哪些会产生长期不良影响的成分?
2. 疫苗进入人体免疫系统之后,哪些应答可能会产生长期不良影响?
而目前疫苗的成分都是明确的,比如铝佐剂、脂质和聚乙二醇,还有许多疫苗共有的乳化剂、稳定剂(如明胶)等,其中的许多成分甚至在我们的食物比如奶制品、饮料或者水果中都能看到,日常暴露量远高于疫苗,也并没有证据显示疫苗中的这些成分对人体会有长期的不良影响。
我们对这些物质的特性是有充分了解的,这是我们认为它们不具备长期不良影响的原因之一。比如它们造成的严重过敏反应,通常在接种之后15分钟内就会出现,这种情况下将来就不建议接种同种疫苗了。
包括很多人担心的甲醛,现在不少疫苗已经不在使用甲醛灭活剂了,并且即便是过去,在疫苗中甲醛的剂量也低到几乎可以忽略。人体血液中本身就含有微量甲醛的,包括新生儿,而新生儿血液中的甲醛含量是疫苗甲醛含量上限的50~70倍以上。并且人类所用疫苗的甲醛含量,比动物实验中安全值还严格600倍以上。
那么接下来一个问题就是,这些疫苗在进入人体之后,我们的免疫应答是否可能产生长期的不良影响?
在疫苗接种之后,免疫应答(包括细胞免疫应答和体液免疫应答)因为疫苗种类不同而有很大差异,但是总的来说,B细胞产生浆细胞分泌抗体,同时产生记忆细胞,T细胞反应激活,这些都在大约接种之后一周开始,并且持续数月时间,这也是疫苗严重不良反应出现最集中的时间。
目前我们观测到的一些非常罕见的严重不良反应,比如GBS(格林巴利综合征)、ITP(原发免疫性血小板减少症)、VITT(疫苗诱导免疫血栓性血小板减少症)和心肌炎等,这些通常都在接种后几周内发生。
这也是为什么许多疫苗临床试验的严重不良反应终点在6个月后结束(上市后还有持续十几年的安全性研究),因为在疫苗完整接种、免疫反应稳定后,体液免疫缓慢下降并逐渐稳定,之后这些与免疫应答相关的严重并发症风险不会进一步上升,而是逐渐下降。划重点——不存在接种后数年才突然出现疫苗引发的不良反应的科学机制。
最后举个实际的例子,很多人问对鸡蛋过敏能不能打,这个说法主要针对流感疫苗和麻腮风减毒活疫苗,但是错误的,目前疫苗工艺已经改进了,两种疫苗的卵清蛋白含量已经远低于国家标准了,中国CDC和美国ACIP在最新的指南里面均认为鸡蛋过敏者可以接种流感疫苗。
所以,基于现在的研究还有各国的指南,绝大多数人都可以安全接种疫苗的,不要整天自己吓自己了。
#健闻登顶计划##世界免疫周#
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