#新一代减肥药在北京上海开出首方##国际创新药闻##脂肪出走日记#如果你是一个为体重苦恼但一打针就恶心反胃的人，今天这款新药或许带来了转机。

4月27日，全球首个cAMP偏向型GLP-1受体激动剂埃诺格鲁肽注射液（商品名：先维盈®）在北京大学人民医院与复旦大学附属中山医院同步开出全国首批处方。这标志着这款此前已获国家药监局批准的体重管理创新药正式在中国迈入临床应用。

[许愿星]它和以往GLP-1药物有何不同？

传统GLP-1药物作用相对“粗放”，在带来减重效果的同时，也容易引发恶心、呕吐等胃肠道副作用，并且随着用药时间延长，效果容易进入“平台期”。而埃诺格鲁肽通过选择性激活cAMP信号通路，在保持强效减重的同时，尽量减少不良反应相关通路的激活，从而带来更好的胃肠道耐受性。

在迄今中国规模最大的减重Ⅲ期临床研究（SLIMMER）中，经过48周治疗，使用高剂量的受试者平均体重下降15.4%，其中92.8%实现了具有临床意义的体重下降（≥5%），且整个治疗期间体重持续下降，未观察到明显的平台期。因胃肠道不良事件终止治疗的比例仅为0.6%。更重要的是，研究还观察到血压、血脂、尿酸等多重代谢指标的改善，基线合并脂肪肝的受试者肝脏脂肪含量平均降低53.1%。

正如北京大学人民医院纪立农教授所指出的，对药物的耐受性差是许多患者不能坚持长期用药的重要原因，而埃诺格鲁肽临床试验中仅极少数患者因此退出，这可能与其偏向性机制有关。复旦大学附属中山医院李小英教授则强调，肥胖绝非孤立疾病，当前的临床治疗正从单纯关注“体重下降”转向更广泛的“整体代谢健康”改善。

随着首批处方落地，这款新药正陆续在全国多地投入临床使用，为超重和肥胖患者带来了兼具疗效与耐受性的长效体重管理新选择。