#我妈养我vs我养我自己#

我有个疑问，那就是如果你有两个娃，一个娃个子有点矮，一个娃个子很高，甚至超过了遗传条件，你会担心哪个娃？

我的经验是，家长通常都会担心那个身高矮的娃，而对那个身高很高的娃，通常都会很放心。

在学界其实也是一样，如果你在数据库里搜“身高矮小”，会有一堆文献蹦出来，但如果你搜“过度生长”，就没那么多了。

也就是说，大家好像都默认，身高矮是一件negative的事件，而个子高则是一件positive的事件，但事实真是这个样子吗？

比如我前段时间看了兄妹两，哥哥11岁，妹妹8岁，哥哥身高135，妹妹身高也差不多135，哥哥又瘦又小，妹妹又高又壮。妈妈对哥哥的身高很发愁，在看诊的过程中不断在唠叨，妹妹平时吃饭是多么多么听话，而哥哥是多么多么挑嘴。

我跟娃妈说，你先别着急，先给两娃测个骨龄再说，谁更让人操心还不一定呢。

果然，两个娃的骨龄结果出来了，哥哥骨龄落后了一岁多，妹妹骨龄提前了2岁多。里外里这么一算计，哥哥应该是个潜力股，而妹妹则过早支付了自己的生长潜力。

通过这个案例，我想表达的是，青少年的过度生长有时候也不见的是好事，尤其是那些比同龄人高很多的，或者是超过遗传条件很多的。

过度生长是指那些身高超过同龄同性别儿童2个标准差或在第97百分位以上的人群。

研究表明，造成过度生长的常见原因有以下这些：家族性高身材、肥胖、性早熟、体质性生长提前、基因和染色体疾病等。

以上几类娃有各自的特点：

家族性高身材：一般家里一级或二级亲属有高个子的人，这类娃生长速度处于同龄儿童中的正常高限，青春期发育年龄正常，骨龄与年龄一致，成年预测身高符合遗传条件。

体质性生长提前：这类娃一般小时候长得很快，尤其是2-4岁的时候，身高一般会达到或超过97百分位，但这类娃容易发育偏早，骨龄提前，容易出现后劲不足的现象，成年身高大多在正常范围，而不是超高水平。

性早熟：这类娃就不用多解释了，这类娃发育比较早，身高在性激素的影响下也蹿的比较早，骨龄提前，会不同程度的影响成年身高。

肥胖：过量的脂肪组织会产生较多的芳香化酶，芳香化酶可以诱导雄激素向雌激素转化，虽然身高长的快，但骨龄也跑的快，也就是说，肥胖儿童的高身材通常是暂时性的，成年也就是正常身高。

基因和染色体疾病：这类娃的身高通常会超高，身材比例不匀称，面容也比较特殊，有时还会伴随身体其他器官的发育异常。

综上，如果娃的身高明显超过了同龄儿童或遗传条件，也值得被关注，从以上常见原因中进行排查。

参考文献：

韦雨婷,慕佳霖,陈志红. 高身材儿童临床特征的单中心回顾性分析[J]. 中华实用儿科临床杂志,2026,41(05)：375-381. DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20250723-00552
侯佳彤，潘慧，朱惠娟. 儿童青少年过度生长的临床诊疗进展. 中华实用儿科临床杂志，2016，31(04):316-318. DOI:10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2016.04.023

线下就诊/线上咨询：http://t.cn/A6FhaTQJ
维生素D相关：http://t.cn/AXUbElpP

#健闻登顶计划##微博兴趣创作计划#