【#男子上2个月私教课只瘦了1.6kg#】#肌肉量不足只做有氧或成瘦胖子# 前不久，南京市中医院糖胖逆转中心接诊了一名健身不当的小伙。27岁的周先生是一名脑力劳动者，日常久坐办公，体重超标。2个月前，他下定决心，购买了健身房的私教课程，希望“练出好身材”，然而，事情并没有朝着他期待的方向发展。#30岁女子健身房摔倒身亡#

周先生回忆，私教给他制定的方案是：每周5次，每次1小时跑步，并且停掉了所有的抗阻训练（如深蹲、卧推、划船等）。理由是“你现在体脂高，先减脂，增肌以后再说”。于是，周先生咬牙坚持了2个月。但他发现，自己变得越来越疲劳，白天上班提不起精神，爬两层楼就喘，晚上睡觉腿还发酸。体重从77kg降到75.4kg，只少了1.6kg，可整个人却像被掏空了一样。感到不对劲的他，决定去医院看一看。

南京市中医院糖胖逆转中心的医护人员为周先生做了专业的人体成分分析，结果令人吃惊，周先生的体脂率接近40%，这意味着周先生的身体里，近四成都是脂肪，而肌肉量明显不足。这正是“隐性肥胖”的典型表现——体重不算夸张，但脂肪比例极高；细胞外水分比率0.397，这远高于0.360的上限，说明身体存在隐形水肿。这常常与代谢紊乱、运动方式不当导致的慢性炎症或肌肉微损伤积累有关；此外，周先生的基础代谢率低下，比同龄男性低了近300大卡，意味着他“易胖难瘦”，减重难度更大。

内分泌科主任陆源源介绍，单纯长时间有氧运动，尤其是对于肌肉量本就不足的人，会进一步流失肌肉，降低基础代谢。没有抗阻训练支撑，肌肉无法得到有效刺激，体能和力量持续下降。错误的运动方案加上过度训练，导致身体处于“慢性疲劳-炎症-水肿”的恶性循环中。

对于周先生这样一位体脂高、肌肉量低、基础代谢差的肥胖患者，科学的训练逻辑应该是先抗阻，再有氧。抗阻训练是提升代谢的“发动机”。只做有氧，很可能换来一个“瘦胖子”——体重降了，体脂依然高，代谢依然低。通过抗阻训练增加肌肉量，提升基础代谢，然后再通过有氧运动消耗脂肪。营养也要跟上，只练不吃不对，不吃不练更不对。需要搭配合理的蛋白质摄入，保护肌肉。陆源源提醒，并非所有人都适合“先减脂再增肌”，尤其是已经出现疲劳、水肿信号的个体。周先生在该中心接受了半年的体重管理，成功减重40斤。 http://t.cn/AXiOoMZ5