#每日科普速递# “面色潮红”也不一定是气色好，红细胞过多会让血液变稠易长血栓

#男子脸红被查酒驾查出血液病#。温州一名男子因面色潮红被交警拦下查酒驾。持续不退的面部潮红和嘴唇发紫促使他到医院检查，血常规显示红细胞数量远超正常值，确诊为真性红细胞增多症。这是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，95%的患者携带JAK2基因突变，骨髓制造的红细胞数量失控导致血液黏稠度明显升高。

过多的红细胞让血液变稠流速减慢，患者面部和手掌出现持续性潮红，嘴唇发紫，常伴有头痛、眩晕、耳鸣和皮肤瘙痒，洗热水澡后瘙痒尤其加重。诊断标准为男性血红蛋白超过每升165克或红细胞压积大于49%。核心风险是血栓形成，可能出现脑梗、心肌梗死和下肢深静脉血栓等症状。治疗首选定期静脉放血每次200到400毫升，将红细胞压积控制在45%以下，高危患者配合羟基脲或干扰素降细胞治疗，全部患者均需口服低剂量阿司匹林预防血栓。少数患者在多年后可进展为骨髓纤维化或急性白血病。出现无故脸红唇紫、头晕乏力和肢体麻木时应及时查血常规。

资料参考自：浙大一院、三农频道、临床血液学杂志、邵逸夫医院、中华医学期刊网
图片来源于：AI生成