#女子半年4次脑梗#

真性红细胞增多症是BCR-ABL1阴性骨髓增殖
性肿瘤，可造成三系不同程度增生。

其主要临床表现包括疲劳、瘙痒、脾肿大、微
循环障碍、血栓形成、出血倾向等。

随着疾病的发展，进展为骨髓纤维化或急性髓
系白血病，确诊年龄通常在中老年。

发病机制习惯性尚未明确，临床最常见的驱动
突变为体细胞JAK2功能获得性突变。

第14号外显子上的617位缬氨酸被苯丙氨酸所
替代，约有95%的患者存在该突变。

JAK2蛋白的激酶活性异常增强，不需要外源性
EPO持续激活红细胞生成信号通路。

导致造血干细胞异常增殖及红细胞生成相关细
胞因子EPO、白介素-3等过度分泌。

形成恶性循环，除了直接促进红细胞生成外，
还可能影响血小板和白细胞的生成。

同时存在其它外显子突变，半数表观遗传、剪
接调控、细胞周期及转录因子突变。

慢性炎症反应、铁代谢失调和骨髓微环境改变
在该病的发生发展中扮演重要角色。

目前临床一线治疗方法包括血栓预防、静脉放
血和抑制骨髓过度增生降细胞疗法。

中医归因热瘀毒虚，体征将其归为血证癥瘕血
实等范畴，治疗的药咱们不说也罢。

原本属于老年疾病，近年年轻患者增加，与肠
道菌群紊乱导致慢性炎症密切关联。

慢性炎症可导致癌细胞生成、促癌微环境和免
疫逃逸，根子在肠道菌群紊乱肠漏。

热瘀毒虚之根在于后天之本肠脑轴紊乱，白花
加益生菌泡菜修复肠漏和菌群生态。

菲延方解血栓和骨髓纤维化无药可比，以青黄
散调节骨髓微环境，抑制异常增生。 http://t.cn/AXJZhiyD